Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Синдром на Cushing: симптоми и лечение

Синдром на Cushing - основните симптоми:

Синдромът на Itsenko-Cushing е патологичен процес, чието образуване се влияе от високите нива на глюкокортикоидните хормони. Основното е кортизолът. Терапията на болестта трябва да бъде изчерпателна и да има за цел да намали причината за развитието на болестта.

Какво причинява заболяването?

Синдромът на Cushing може да се появи по различни причини. Болестта е разделена на три вида: екзогенен, ендогенен и псевдосиндром. Всеки от тях има свои собствени причини за образование:

  1. Екзогенни. Причините за неговото развитие включват предозиране или продължително приложение на стероиди по време на лечението на друго заболяване. По правило стероидите се използват, когато трябва да лекувате астма, ревматоиден артрит.
  2. Ендогенната. Неговото образуване води до вътрешен неуспех в тялото.
  3. Psevdosindrom. Има случаи, когато човек присъства на симптоми, подобни на прояви на синдрома на Кушинг, но всъщност не е така. Такова състояние възниква поради наднормено тегло, алкохолна интоксикация в хронична форма, бременност, стрес, депресия.

Как се проявява болестта?

Симптоми на синдрома на Исенко-Кушинг

Синдромът на Cushing при всеки пациент се проявява по свой начин. Причината е, че тялото на определено лице реагира по свой начин на този патологичен процес. По-долу са най-често срещаните симптоми:

  • повишаване на теглото;
  • слабост, умора;
  • прекомерна космат;
  • остеопороза.

Нарастване на теглото

Много често симптомите на болестта на Кушинг се проявяват в бързо увеличаване на теглото. Тази прогноза се отбелязва при 90% от пациентите. В същото време, мастните слоеве се отлагат върху стомаха, лицето, врата. Ръцете и краката, напротив, стават тънки.

Атрофия на мускулната маса се забелязва на раменете и краката. Този процес причинява на пациента симптоми, свързани с обща слабост и умора. В комбинация със затлъстяването подобно проявление на заболяването причинява значителни затруднения за пациента по време на тренировка. В определени ситуации човек може да бъде наранен, ако стане или кляка.

Изтъняване на кожата

Подобен симптом при синдрома на Cushing се среща често. Кожата получава мраморна сянка, излишна сухота и има области на локална хиперхидроза. Пациентът има синьочервене и разфасовки и рани се лекуват много дълго време.

Прекомерно образуване на косми

Такива симптоми често се посещават от жена, която има болест на Итсенко-Кушинг. Космите започват да се образуват на гърдите, горната устна и брадичката. Причината за това състояние е ускореното производство на мъжки хормони - андрогени от надбъбречните жлези. При жените, освен този симптом, се наблюдава менструация, а при мъжете се наблюдава импотентност и намалено либидо.

остеопороза

остеопороза

Тази патология се диагностицира в 90% от случаите при пациенти със синдром на Cushing. Остеопорозата се проявява чрез синдром на болка, който засяга костите и ставите. Не се изключва образуването на спонтанни фрактури на ребрата и крайниците. Ако болестта на Исенко-Кушинг засяга тялото на детето, тогава има забележимо изоставане на детето в развитието на растежа.

кардиомиопатия

При синдрома на Кушинг това състояние засяга много често пациента. По правило има кардиомиопатия от смесен тип. Артериалната хипертония , нарушенията на електролита или катаболните ефекти на стероидите влияят върху неговото формиране. При хората тези симптоми се отбелязват:

В допълнение към представените симптоми синдромът на Cushing може да причини такава патология като диабет . Тя се определя в 10-20% от случаите. Можете да регулирате кръвната захар с помощта на специални лекарства.

По отношение на нервната система, такива прояви се появяват:

  • летаргия;
  • депресия;
  • еуфория;
  • лош сън;
  • стероидна психоза.

Развитието на болестта при деца

Болестта на Itsenko-Cushing се диагностицира много рядко при млади пациенти. Но тежестта на курса заема водеща позиция сред ендокринните патологии. Най-често засяга заболяването на деца в напреднала възраст. Но ние не можем да изключим формирането на процеса в предучилищните деца.

Патологичният процес толкова бързо покрива много видове метаболизъм, така че навременната диагноза и терапията трябва да се извършат възможно най-скоро.

Първият признак на заболяване при децата е затлъстяването. Мазнината се съхранява в горната част на торса. Лицето придобива лунна форма, а цветът на кожата е лилаво-червено. При пациенти в предучилищна възраст съществува равномерно разпределение на подкожна мастна тъкан.

Забавяне на растежа се диагностицира при 90% от пациентите. В комбинация с наднорменото тегло това води до дехидратация. Забавянето на растежа се характеризира със затваряне на епифизните зони на растеж.

При децата, както при възрастните, косата започва да расте, въпреки че истинският пубертет се забавя. При момчетата тези симптоми са свързани със забавяне на развитието на тестисите и пениса, а при момичетата - нарушение на функцията на яйчниците, хипоплазия на матката, липса на подуване на млечните жлези и менструация. Скалпата започва да засяга области на тялото като гърба, гръбначния стълб, крайниците.

Характерна проява на синдрома на Кушинг е нарушение на трофизма на кожата. Този симптом се изразява в образуването на опъващи ленти. Те се съсредоточават по правило върху долната част на корема, страните, задните части, вътрешната повърхност на бедрата. Тези ленти могат да бъдат представени както в единствено, така и в множествено число. Цветът им е розов и лилав. Кожата в този процес става суха, тънка, много лесно се нарани. Често тялото на детето е засегнато от язви, гъби, фурункулоза. В областта на гърдите, лицето и гърба има акне. На кожата на багажника и крайниците се образуват лишеи като обриви. Настъпва акроцианоза. Кожата в областта на бедрата е съпроводена със сухота, а на допир те са студени.

Синдром на Itsenko-Cushing при деца

Болестта на Itsenko-Cushing най-често се проявява при деца под формата на остеопороза на скелета. В резултат на това се наблюдава намаляване на костната маса. Те стават крехки, поради което често се появяват фрактури. Лезията се прилага върху плоска кост и тръбна. Когато се появи фрактура, се отбелязват свои собствени клинични признаци: отсъствието или рязкото намаляване на болката в мястото на фрактурата. По време на зарастването може да се образува достатъчно голям размер и дълъг съществуващ калус.

Синдромът на Исенко-Кушинг причинява патологични промени, свързани със сърдечно-съдовата система при децата. Това се проявява под формата на хипертония , електролитни смущения и хормонална недостатъчност. Повишеното кръвно налягане в този случай е задължително. Това е постоянен и ранен симптом на заболяването. Стойностите на налягането зависят от възрастта на пациента. Той е по-млад, кръвното налягане ще бъде по-високо. Тахикардия се диагностицира при почти всички пациенти.

При млади пациенти се наблюдават неврологични и психични разстройства. Следните признаци са характерни за тези симптоми:

  • мултифокална;
  • износен;
  • различна тежест;
  • динамика.

Често има нарушение на психиката. Това състояние се проявява в депресивно настроение, раздразнение, често пациентите преминават към мисли за самоубийство. Когато синдромът на Кушинг достигне стабилна ремисия, всички тези прояви бързо изчезват.

Децата често се диагностицират със симптоми на стероиден диабет, които се появяват без ацидоза.

Терапевтични дейности

Лечението на болестта включва преди всичко дейности, чиято цел е да се елиминира причината за патологията и да се балансира хормоналния фон. Синдромът на Исенко-Кушинг може да предложи три метода на лечение:

  • медицинска;
  • лъчетерапия;
  • хирургически.
Методи за лечение на болестта на Исенко-Кушинг

Много е важно да започнете лечението навреме, тъй като според статистиката, ако терапията не започне през първите 5 години от началото, тогава смъртта настъпва в 30-50% от случаите.

Лекарствена терапия

Това лечение се фокусира върху комплекс от лекарства, чието действие е насочено към намаляване на производството на хормони в надбъбречната кора. Често лекарят предписва лекарства в комбинация с други методи на лечение. За лечение на синдрома на Исенко-Кушинг, пациентът може да предпише такива лекарства:

  • митотан;
  • метирапон;
  • трилостан;
  • Аминоглутетимид.

По правило тези лекарства трябва да се използват, когато хирургическият метод на лечение не даде положителен резултат или е просто невъзможно извършването на операцията.

Радиационна терапия

Радиационна терапия

Използването на този метод на лечение е препоръчително в случай, когато заболяването е причинено от аденом на хипофизата. Радиационната терапия, дължаща се на ефекта върху хипофизната жлеза, намалява производството на адренокортикотропен хормон. Като правило, този метод на лечение се провежда в комбинация с медицинско или хирургично лечение. Често се дължи на комбинацията с лекарства, че се наблюдава засилен ефект от лъчевата терапия върху лечението на синдрома на Кушинг.

Хирургическа интервенция

За лечение на заболяването често се предписва операция. Това включва отстраняване на аденома, използвайки микрохирургични техники. Пациентът става по-добър много бързо и ефективността на подобна терапия е 70-80%. Ако синдромът на Кушинг е причинен от тумор на надбъбречната кора, тогава операцията включва мерки за отстраняване на тази неоплазма. Ако болестта е много трудна, лекарите ще премахнат двете надбъбречни жлези, в резултат на което пациентът ще трябва да използва глюкокортикоид като заместваща терапия през целия си живот.

Болестта на Itsenko-Cushing е състояние, характеризиращо се с повишено производство на глюкокортикоидни хормони от надбъбречните жлези. Основните прояви на заболяването са затлъстяването и високото кръвно налягане. Лечението дава положителни резултати само ако всички терапевтични процедури са извършени своевременно.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате Синдром на Кушинг и симптомите, характерни за това заболяване, тогава един ендокринолог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Хиперандрогенство (съвпадащи симптоми: 6 от 20)

Хиперандрогенството е патологично състояние, което се среща при момичета и жени и се характеризира с повишено ниво на андрогени в организма. Андрегенът се счита за мъжки хормон - той присъства и в женското тяло, но в малки количества, след като се повиши нивото му, жената има характерни симптоми, включително спиране на менструацията и безплодие, растеж на косми от мъжки пол и други. Промяната в хормоналните нива изисква спешна корекция, тъй като това може да доведе до развитието на множество патологии в женското тяло.

...
Затлъстяване (съвпадащи симптоми: 5 от 20)

Затлъстяването е състояние на тялото, в което мастни депозити започват да се натрупват във влакната, тъканите и органите. Затлъстяването, чиито симптоми включват увеличаване на теглото с 20% или повече в сравнение със средните стойности, не е само причината за общ дискомфорт. Също така води до появата на психо-физически проблеми на този фон, проблеми със ставите и гръбначния стълб, проблеми, свързани със сексуалния живот, както и проблеми, свързани с развитието на други състояния, свързани с такива промени в организма.

...
Миокардит (съвпадащи симптоми: 5 от 20)

Миокардитът е родово наименование за възпалителни процеси в сърдечния мускул или миокарда. Болестта може да се появи на фона на различни инфекции и автоимунни лезии, излагане на токсини или алергени. Има първично възпаление на миокарда, който се развива като независимо заболяване и вторично, когато сърдечната патология е една от основните прояви на системно заболяване. При навременна диагноза и сложно лечение на миокардита и причините за него, прогнозата за възстановяване е най-успешната.

...
Пременопауза (съвпадащи симптоми: 5 от 20)

Пременопаузата е специален период в живота на жена, чийто срок е различен за всяка жена. Това е един вид пропаст между отслабения и размит менструален цикъл и последните менструални периоди, които се появяват по време на менопаузата.

...
Миотония (съвпадащи симптоми: 5 от 20)

Миотонията е генетично определена патология, принадлежаща към категорията невромускулни заболявания. Трябва да се отбележи, че в зависимост от сорта той може да се прояви на различни възрасти, а не от момента на раждане на бебето. Основната причина за развитието на болестта е предаването на мутиралия ген на детето от единия или от двамата родители и те могат да бъдат напълно здрави. Други състояния, засягащи развитието на такова рядко заболяване, остават неизвестни.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

ендокринологът приема
Адрес : Москва, бл. Pskov, 9, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .