Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Синдром на Conn: симптоми и лечение

Синдром на Conn - основните симптоми:

Синдромът на Conn е заболяване (тумор) на надбъбречните жлези, което се характеризира с увеличаване на освобождаването на алдостерон, което се изразява в намаляване на ренин, повишаване на кръвното налягане и намаляване на съдържанието на калий в организма. Болестта е описана през 1955 г. от Jerome Konnom и има второ име - първичен хипер алдостеронизъм (PGA). Основата е прекомерното образуване на хормони от надбъбречните жлези.

Кората на надбъбречната жлеза е отговорен за образуването на определени групи хормони, а доминиращият представител на тази група е алдостерон, което води до нарушаване функционирането на цялата система. Той свързва няколко хормона една с друга, стимулира синтеза на натриеви протеини, увеличава производството на калиеви протеини, поради което има възстановяване на баланса вода-сол в организма. Ако производството на хормона се счупи, тогава има излишък от натрий, водата се задържа в тялото, калият и магнезият се изплакват с урина, което увеличава алдостерона и оказва неблагоприятно въздействие върху бъбреците, сърцето и кръвоносните съдове.

Тази болест се диагностицира както при мъжете, така и при жените, докато процентът на случаите сред по-слабия пол е много по-висок и жените на възраст 30-50 години са изложени на риск.

Синдромът на Conn е тежко заболяване, което е трудно да се диагностицира, тъй като симптомите могат да бъдат подобни на бъбречни заболявания, захарен диабет и неправилно кръвно налягане - всичко това усложнява навременното му откриване. Ако хирургическата интервенция не се извърши навреме, доброкачествената неоплазма може да се превърне в злокачествена.

етиология

След провеждане на клинични изпитвания на първичен хипералдостеронизъм (ПХА), придружено от излишък от алдостерон, са идентифицирани основните причини за тази патология:

  • появата на доброкачествен еднострантен тумор на надбъбречната жлеза, която се случва в 60% от случаите поради излишна продукция на алдостерон - се счита за онкологично заболяване, не се метастазира;
  • двустранен тумор на надбъбречната кора.

Туморът не надвишава 3 сантиметра в диаметър и е по-чест при жените. Появата на тумор може да се дължи на наследствено предразположение. Ако роднините страдат от този вид патология, то в 70% от случаите пациентът попада в рисковата група.

Надбъбречни тумори

класификация

Първичният хипер алдостеронизъм има следните форми:

  • Алдостерома на надбъбречната жлеза, характеризираща се с доброкачествена тумор-подобна неоплазма в надбъбречната кора, по-често се образува в една надбъбречна жлеза, много рядко в две (в 5% от случаите). Този тип заболяване оказва неблагоприятно въздействие върху сърдечно-съдовата система и зрението, причинено от синдрома на Conn.
  • Идиопатичен хипералдостеронизъм - двустранна малка ееластична хиперплазия на надбъбречната кора, чувствителна към ренин, която регулира синтеза на алдостерон. В 40% от случаите е причината за заболяването.
  • Дексаметазон алдостеронизъм - има зависимост от дексаметазон, симптомите изчезват, когато се лекуват с това лекарство.

Има и вторичен хипералдостеронизъм, който, за разлика от първия, не предизвиква смущения, свързани с електролитния баланс.

симптоматика

Синдром на Conn за симптоматиката може да бъде объркан с други видове заболявания, например бъбречно заболяване. Ето защо, за да се установи точна диагноза, ще ви помогне да направите специални проучвания.

Следните симптоми на такава патология като първичния хипералдостеронизъм се различават:

  • постоянно неразположение, обща слабост;
  • мускулна летаргия;
  • конвулсии;
  • аномалии в сърцето (бърз импулс);
  • често мигрена ;
  • постоянна жажда;
  • изтръпване на крайниците;
  • проблеми с уринирането;
  • астматични атаки.

Aldosteroma надбъбречната жлеза има симптоми, които са изброени по-горе, но има и допълнителни такива като:

  • парализа;
  • запек ;
  • увеличаване на налягането;
  • зрително увреждане;
  • болка в сърцето.

При злокачествени новообразувания в надбъбречните жлези се добавят следните общи симптоми:

  • треска;
  • коремна болка;
  • тежко изпотяване.

Злокачествените тумори са много редки, в 10% от случаите са асимптоматични, което усложнява навременната диагноза на заболяването.

Основните клинични прояви на синдрома на Conn

диагностика

Ако пациентът има поне три симптоми, описани по-горе, това е причина да се консултирате с специалист и да преминете серия от изследвания. За да потвърдите синдрома на Conn, диагнозата ще се състои от няколко етапа.

Лабораторни тестове:

  • събиране на урина за анализ - се проверява неговата плътност, количеството на елюирания калий и магнезий;
  • измерен общ обем на урината на ден;
  • се извършва биохимичен кръвен тест, за да се определи колко натрий е повишен и колко калиевата концентрация е спаднала;
  • определена от концентрацията на алдостерон - с болестта, тя е много по-висока от нормалното;
  • пробите се вземат с адренокортикотропен хормон, за да се установи първична или вторична PHA.

Диагностиката на първичния хипералдостеронизъм се извършва чрез инструментални методи:

  • изчислената томография - се извършва в областта на коремната кухина и ако се направи диагноза на РНА, тогава размерът на патологията, вида на тумора за по-нататъшно лечение или хирургична интервенция се определя с помощта на това изследване;
  • магнитно резонансно изображение.

Те могат да направят тест за постура, когато пациентът се обърне към клиниката. Тя се състои в промяна на положението на тялото спрямо повърхността, т.е. прехода от вертикално към хоризонтално положение. Това може да допринесе за първоначалната диагноза на ренин-зависимия аденом.

Също така, за да се изясни диагнозата, може да се вземе проба от надбъбречната вена с катетър.

Точността на диагнозата може да засегне:

  • възрастта на пациента - след 65 години ренинът в кръвта намалява;
  • времетраене на процедурата - препоръчано сутрин;
  • позицията на тялото по време на изследването (може да доведе до отчитане на алдостерона);
  • жените вземат предвид фазите на менструалния цикъл.

Генетичното тестване понякога се предписва, ако възрастта на пациента варира от 20 до 40 години.

лечение

Лечението на синдрома на Conn е насочено основно към елиминиране на основната причина и е разделено на:

  • лекарство - на пациента се предписват лекарства за нормализиране на хормоните, подкрепа на сърцето, диуретици, за намаляване на натиска;
  • хирургически - ако се установи тумор след ултразвука, той се отстранява и когато се открие злокачествен тумор, пациентът се изпраща за консултация на онколог, който коригира по-нататъшната терапия;

Специална диета се предписва, за да се ограничи употребата на храни, съдържащи натрий, и се препоръчва упражняване. Витамините се предписват за укрепване на имунната система.

Може да се предписват средства, използвани в традиционната медицина (от възпаление, диуретични такси и др.), Но само след консултация с Вашия лекар.

След операцията 70-80% от пациентите завършват възстановяването, но ако заболяването е злокачествено и ако туморът се намира в надбъбречната жлеза, възстановяването се наблюдава в интервала 40-50%.

Възможни усложнения

С навременното лечение и правилната диагноза няма да има усложнения. Но ако пациентът не се обърне към специалистите навреме и не премине предписаните тестове за диагностициране на заболяването, са възможни следните усложнения:

  • появата на заболявания, свързани със сърцето, или изостряне на съществуващи, а именно: сърдечна недостатъчност , аритмия , до инсулт ;
  • развитието на диабет , в нарушение на производството на инсулин;
  • появата на бъбречна недостатъчност ;
  • падане в кома поради преждевременна помощ, осигурена поради високо кръвно налягане или сърдечна недостатъчност;
  • нарушения, свързани с зрението, до пълна слепота.

Освен това, ако се открие онкология и се наблюдават метастази, смъртта е възможна.

предотвратяване

За да се предотврати заболяването, е необходимо да се подлагат на ежегодни изследвания, да се вземат урина и кръвни тестове, за да се следи състоянието им и да се предотврати появата на болестта.

Вие също трябва да приемате витамини и да водите здравословен начин на живот, не злоупотребявайте с упражнения, избягвайте стреса . Когато планирате бременност, трябва да се консултирате със специалист, за да предотвратите развитието на усложнения.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате Синдром на Конън и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият ендокринолог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Малария (съвпадащи симптоми: 7 от 18)

Маларията е група от болести, пренасяни от вектор, които се предават от ухапването на комарите на анофелите. Болестта е често срещана в Африка, в страните от Кавказкия регион. Децата под 5-годишна възраст са най-податливи на заболяване. Всяка година се регистрират повече от 1 милион смъртни случая. Но при своевременно лечение болестта продължава без сериозни усложнения.

...
Клонични конвулсии (съвпадащи симптоми: 7 от 18)

Клонични конвулсии - последствие от определени патологични процеси, което се изразява в неконтролирано свиване на мускулната тъкан с пароксизмален характер. Често атаките се съпровождат от частична парализа, освобождаване на пяна от устата и загуба на съзнание.

...
Бруцелоза (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Зоонотичното инфекциозно заболяване, чиято област на увреждане е главно сърдечно-съдова, мускулно-скелетна, репродуктивна и нервна система на човек, се нарича бруцелоза. Микроорганизмите на това заболяване са идентифицирани в далечната 1886 г., а откривателят на болестта е английския учен Брус Бруцелоза.

...
Нодуларен периартрит (болест на Kussmaul-Meier) (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Периартерит нодоза е заболяване, което засяга съдовете от малък и среден калибър. В официалната медицина болестта се нарича некротизиращ васкулит. Има име на периартрит, болест на Kussmaul-Meier, панартерит. С развитието на патологията се формират аневризми, повтарящи се увреждания не само на тъканите, но и на вътрешните органи.

...
Хипертонична криза (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Хипертонична криза - синдром, при който има значително повишаване на кръвното налягане. В същото време симптомите се развиват в лезиите на основните органи - сърцето, белите дробове, мозъка и т.н. Това състояние е много сериозно и изисква спешна помощ, защото в противен случай може да се развият сериозни усложнения.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

ендокринологът приема
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, транс. Raskovoy, d. 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Тестовская, г. 10, първи вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Болшая Молчанкова, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .