Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Метаболитна ацидоза: симптоми и лечение

Метаболитна ацидоза - основните симптоми:

Метаболитната ацидоза е патологично състояние, характеризиращо се с нарушено киселинно-базисно равновесие в кръвта. Болестта се развива на фона на лошо окисление на органични киселини или недостатъчно елиминиране от човешкото тяло.

Източниците на това разстройство са голям брой неблагоприятни фактори, вариращи от многогодишно пристрастяване към пиене на алкохолни напитки и завършващи с наличие на онкология на всяка локализация.

Симптоматологията директно зависи от заболяването, което я провокира. Най-честите външни прояви се считат за бързо дишане, летаргия, постоянна сънливост и объркване.

Основата на диагностицирането е показателите на лабораторните тестове. Въпреки това може да са необходими инструментални процедури и първична диагностика, за да се определи причината.

Лечението на метаболитната ацидоза е насочено към възстановяване на рН. Това се постига чрез приемане на лекарства, поддържане на пестяща диета и елиминиране на основното заболяване.

етиология

Трябва да се има предвид, че такова разстройство във всички случаи действа като последица от друга болест, което означава, че то не трябва да се разглежда като единична болест, а като клинична проява.

Следователно, метаболитната ацидоза причинява следните:

В същото време индикаторите на киселинно-базовото салдо могат да варират на фона:

  • период на пренасяне на дете;
  • трайно злоупотреба с алкохол;
  • спазването на прекалено строгите диети или дългия отказ за ядене;
  • продължително влияние на стресови ситуации;
  • тежко физическо натоварване.

В допълнение, предразполагащ фактор се счита за предозиране на наркотици, а именно:

  • "Дифенхидрамин";
  • подсладители;
  • лекарства, съдържащи желязо;
  • Натриев нитропрусид;
  • салицилати;
  • "Аспирин".

Също така, вероятността от развитие на такава болест значително се увеличава, когато се поддържат заседнал начин на живот и с лошо хранене.

Патогенезата на метаболитната ацидоза е, че голямо количество киселинни метаболитни продукти се произвеждат заедно с нарушена бъбречна функция, поради което не могат да отстраняват токсините от тялото.

класификация

Клиницистите идентифицират няколко степени на сериозност на това патологично състояние:

  • компенсирана метаболитна ацидоза - докато стойността на рН е 7,35;
  • подкомпенсираните типове индикатори варират от 7.25 до 7.34;
  • decompensated type - нивото спада до 7.25 и по-малко.

Въз основа на горните етиологични фактори, съществуват следните форми на описаното разстройство:

  • диабетна кетоацидоза е състояние, което се развива на фона на контролиран курс на захарен диабет;
  • недиабетна кетоацидоза - образувана на фона на други неблагоприятни причини;
  • хиперхлоремична ацидоза - е следствие от недостатъчен натриев бикарбонат или прекомерна загуба на такова вещество през бъбреците;
  • лактатната ацидоза се характеризира с натрупването на голямо количество млечна киселина.

Последният тип от своя страна има няколко разновидности:

  • Форма А се характеризира с най-тежкия курс;
  • форма В;
  • необичайна форма D.

Освен това, обичайно е да се прави разграничение между:

  • ацидоза с висока анионна пропаст;
  • ацидоза с нормална анионна пропаст.

В по-голямата част от случаите се наблюдава остра метаболитна ацидоза, но понякога тя става хронична и след това може да продължи с скрити симптоми.

симптоматика

Симптоми на метаболитната ацидоза

Симптомите на метаболитната ацидоза са пряко зависими от болестта, която провокира появата на патологията.

Основните прояви са:

  • увеличено дишане;
  • постоянно гадене и повръщане, което не подобрява общото състояние на дадено лице;
  • диспнея, дори при покой;
  • голяма слабост;
  • болезнена бледност на кожата и видими лигавици;
  • забавен пулс;
  • понижаване на кръвния тонус;
  • виене на свят;
  • летаргия;
  • пристъпи на безсъзнание;
  • конвулсивни припадъци;
  • сънливост;
  • задух;
  • миризмата на ацетон от устата;
  • шок или кома.

Трябва да се отбележи, че в някои случаи проявите могат да бъдат напълно отсъстващи.

Ако възникнат следните симптоми, е необходимо пациентът да бъде приет в медицинско заведение възможно най-скоро или да се обадите на екип за бърза помощ в дома:

  • дълбоко и бързо дишане;
  • тежка слабост - до степента, до която жертвата не може да излезе от леглото;
  • припадъци;
  • объркване.

В такива ситуации всички диагностични и терапевтични мерки се извършват в режим на интензивно лечение.

диагностика

Основните дейности, които позволяват диагнозата "метаболитна ацидоза" са лабораторните тестове. Диагностичният процес обаче трябва да бъде интегриран подход, който се дължи на необходимостта да се намери причината за формирането на такъв проблем.

Първичната диагноза включва:

  • изследване на историята на заболяването;
  • събиране и анализ на историята на живота, за да се идентифицира влиянието на предразполагащи фактори, които не са свързани с появата на определено заболяване;
  • оценка на кожата и видимите лигавици;
  • измерване на кръвното налягане, сърдечната честота и телесната температура;
  • Детайлно проучване на пациента - за лекаря да се състави пълна симптоматична картина, която също ще помогне да се идентифицира провокаторът на болестта.

Сред лабораторните тестове е да се подчертае:

  • общ клиничен анализ и биохимия на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • оценка на базовата плазма (bb);
  • изследване на серума.

Общите инструментални процедури, като ултразвук и радиография, КТ и ЯМР, ЕКГ и биопсия са необходими за откриване на злокачествени тумори, както и за установяване на факта на увреждане на черния дроб, бъбреците или други вътрешни органи.

Как е ЕКГ?

лечение

Корекцията на метаболитната ацидоза се извършва само чрез консервативни, терапевтични техники.

Лечението на наркотици е насочено към използването на:

  • препарати, съдържащи електролити и натриев бикарбонат;
  • разтвори с анти-кетоново действие;
  • Б витамини;
  • вещества, които нормализират работата на храносмилателната система.

Най-често пациентите се предписват:

  • "Sterofundin";
  • "Trisol";
  • "Disol";
  • "Тиамин";
  • "Домперидон";
  • "Решението на Рингер";
  • "Ksilat";
  • "Пиридоксин";
  • "Reosorbilakt";
  • "Цианокобаламин";
  • "Metroklopramid".

В допълнение, компенсацията за метаболитна ацидоза трябва да включва:

  • хемодиализа;
  • кислородна инхалация;
  • интравенозна глюкоза - е забранено само при захарен диабет;
  • поддържане на икономична диета - диета е необходима, за да се намали загубата на течност с обилно повръщане или диария, както и да се подобри храносмилането на храната.

Менюто трябва да бъде висококалорично, с високо съдържание на въглехидрати и ограничаващо приема на мазнини.

Без премахването на основния отрицателен източник е невъзможно напълно да се отървем от тази патология. Лечението на провокатор на заболяването може да бъде консервативно, хирургично или комбинирано.

Предотвратяване и прогнозиране

Възможно е да се предотврати образуването на такава болест чрез спазване на някои превантивни препоръки, включително:

  • пълно отхвърляне на лоши навици;
  • балансирана диета;
  • приемане на лекарства, както е предписано от лекуващия лекар;
  • непрекъснато наблюдение на нивата на кръвната захар, особено за хора с диабет;
  • до умерено активен начин на живот;
  • избягване на стресови ситуации;
  • навременна диагноза и пълно лечение на заболявания, които могат да доведат до описаното нарушение.

Освен това е наложително да се подлага на цялостен преглед в медицинска институция няколко пъти в годината с посещение на всички специалисти и извършване на подходящи лабораторни и инструментални процедури, по-специално пълна кръвна картина. Винаги трябва да помните, че болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение, и затова трябва да следвате превантивните препоръки.

Метаболитната ацидоза има двусмислена прогноза. Това се дължи на факта, че тя е напълно зависима от основното заболяване, тежестта на курса и времето на започване на лечението.

Основните усложнения на това заболяване са кома и смърт.

Сподели тази статия:

Ако мислите, че имате Метаболитна ацидоза и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: ендокринолог , общопрактикуващ лекар .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Ацидоза (съвпадащи симптоми: 9 от 20)

Ацидоза - състояние на тялото, което се дължи на определени етиологични фактори, характеризиращи се с нарушение на киселинно-базовия баланс. Такова нарушение може да възникне както при възрастни, така и при деца. Метаболитната ацидоза, подобно на други форми на този патологичен процес, може да доведе не само до усложнения, но и до смърт. Ето защо самолечението е неприемливо - трябва да потърсите медицинска помощ.

...
Белодробен оток (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Болестта, която се характеризира с образуване на белодробна недостатъчност, представена под формата на масово освобождаване на транудатата от капилярите в белодробната кухина и в резултат на инфилтрацията на алвеолите, се нарича белодробен оток. По прост начин белодробният оток е ситуация, в която течността в белите дробове застава и изтича през кръвоносните съдове. Болестта се характеризира като независим симптом и може да се формира въз основа на други сериозни заболявания на тялото.

...
Церебрален оток (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Мозъчният оток е опасно състояние, характеризиращо се с прекомерно натрупване на ексудат в тъканите на органа. В резултат на това обемът му постепенно се увеличава и нараства вътречерепното налягане. Всичко това води до нарушаване на кръвообращението в тялото и до смъртта на клетките.

...
Стомашно кървене (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Стомашно кървене е патологичен процес, който се характеризира с изтичане на кръв от увредените съдове на стомаха в лумена на орган. Тази клинична проява може да бъде причинена от гастроентерологично заболяване, както и патология на други органи или телесни системи, неконтролиран прием на тежки лекарства и травма.

...
Мозъчен хематом (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Хематомът на мозъка (интракраниален хематом) е патологичен процес, при който в резултат на нараняване кръвта се натрупва в увредената кухина. По пътя има нараняване. Трябва да се отбележи, че подобно нараняване при възрастни или деца може да бъде локализирано във всяка област на мозъка. Този вид нараняване е изключително опасно за живота на човек, така че незабавно трябва да потърсите медицинска помощ.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

ендокринологът приема
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Краснодар, 52, Блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
терапевтът приема
Адрес : Москва, бл. 1905, стр. 7, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Сергий от Радонеж, d. 5/2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Трехгорни Вал, 12, бл. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адрес : Москва, бл. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адрес : Москва, бл. Rossoshanskaya, 4, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .