Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Инсулином: Симптоми и лечение

Инсулином - основни симптоми:

Инсулиномът е неоплазма, който често има доброкачествен курс и се образува в панкреаса. Туморът има хормонална активност - осигурява инсулинова секреция в големи количества. Това води до хипогликемия.

Основните фактори, които оказват влияние върху появата на такова образование днес, не са известни. Въпреки това, вероятността за влияние на генетичното предразположение не е изключена.

Стрептянията и освобождаването на големи количества студена пот, неразумен страх и силно чувство на глад, както и повишена сърдечна честота, говорни и зрителни нарушения могат да показват развитието на хипогликемична атака при инсулином. По принцип симптомите на инсулинома не са специфични, а понякога и без признаци.

Диагностиката в този случай изисква интегриран подход и е насочена към извършване на широк спектър от лабораторни и инструментални изследвания.

Лечението се състои само от хирургическа намеса - може да бъде както енуклеация на тумора, така и пълно изрязване на увредения орган. Ако е невъзможно да се извърши операцията, се предприемат консервативни методи на лечение.

Според международната класификация на заболяванията от десетата ревизия такъв тумор има свой шифър. Кодът за МКБ-10: за доброкачествен курс (90%) - D13.7, при трансформация в рак - C25.4.

етиология

Досега не е установено надеждно защо се образува инсулином, но лекарите смятат, че патогенезата е в хормоналната зависимост на такъв тумор.

Известно е със сигурност, че в тази ситуация бета клетките са засегнати в панкреаса, което се свързва с нарушение на метаболизма. Същевременно има известен недостатък на някои вещества, който задейства процеса на трансформация на панкреатичните клетки.

Теоретично се приема, че възможните източници на заболяване могат да бъдат:

  • хронични заболявания на храносмилателния тракт;
  • лезии на панкреаса;
  • остра пептична язва;
  • лошо хранене;
  • ефектът от токсични вещества върху тялото;
  • тежко изтощение;
  • невроза , водеща до липса на апетит;
  • дисфункция на ендокринната система, по-специално на хипофизата и надбъбречните жлези.

Заслужава да се отбележи и вероятността от влияние на натоварената наследственост - предразположение към определено заболяване от страна на храносмилателната система.

Основната рискова група включва хора на възраст от 40 до 60 години. Трябва да се отбележи, че при новородени и юноши се наблюдава патология в изолирани случаи. Най-често туморът има малки обеми - не повече от 2 сантиметра в диаметър, но активният растеж показва трансформирането на тази неоплазма в рак, което се случва около 9-15% от всички ситуации.

класификация

Панкреатичната инсулинома се локализира в такива части на органа като:

  • глава;
  • опашка;
  • тялото.

Според броя на туморите възниква:

  • единична;
  • многократно - рядко диагностицирани.

симптоматика

инсулином

Тежестта на клиничните признаци директно зависи от интензивността на хормоналната активност на такава неоплазма. Това означава, че колкото повече продуцира инсулин, толкова по-ярка ще бъде симптоматичната картина.

В някои случаи патологията е напълно асимптомна или с изразяване на признаци като затлъстяване и повишен апетит.

Обаче, симптомите на панкреатичната инсулинома са следните:

  • обща слабост и слабост;
  • много пот;
  • треперене в тялото и крайниците;
  • болезнена бледност на кожата;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • постоянно усещане за голям глад;
  • емоционална нестабилност;
  • намаляване на работоспособността;
  • пристъпи на замаяност и силно главоболие;
  • неразумно усещане за страх, безпокойство и тревога;
  • слабо състояние;
  • постоянна сънливост;
  • намалена концентрация на внимание;
  • нарушаване на речта и визуалната функция;
  • конвулсивни припадъци;
  • парестезия ;
  • нистагъм .

Такива външни прояви са характерни за атака на хипогликемия, която в повечето ситуации се развива след почивка на нощ.

Interictal период се характеризира с изразяване на неспецифична клиника. В същото време са представени признаци на инсулином:

  • лице асиметрия;
  • пропускането на ъглите на устата;
  • промяна в предпочитанията за вкус;
  • гладки назолабиални гънки;
  • болка в корема;
  • увреждане на паметта;
  • нарушение на вниманието;
  • безразличие към това, което се случва.

Подобни прояви могат да се наблюдават, когато се образува малък или неактивен тумор при човек.

Всички горепосочени симптоми могат да се наблюдават при всеки пациент, независимо от пола и възрастта, включително новородените.

диагностика

Диагнозата "инсулином" се прави въз основа на данните, получени по време на цялостен диагностичен преглед, който включва не само широк спектър от лабораторни и инструментални изследвания, но и методи за първична диагностика.

Първият етап в установяването на правилната диагноза включва:

  • изследване на историята на заболяването - търсене на хронични патологични процеси в стомашно-чревния тракт;
  • събиране и анализ на историята на живота, по-специално хранителните предпочитания на пациента;
  • палпация и перкусия на предната стена на перитонеума;
  • измерване на сърдечния ритъм;
  • Подробно изследване на пациентите - за определяне на първото време на възникване и тежест на клиничните прояви на заболяването.

Лабораторните тестове трябва да извършват:

  • общ клиничен анализ на кръвта;
  • биохимия на кръвта;
  • проби с натоварване с глюкоза;
  • глюкозни тестове;
  • проби с тридневен пост.

Инсулиномна диагностика, използваща инструментални процедури:

  • ултразвуково изследване на болния орган и корема;
  • сцинтиграфия;
  • CT и ЯМР на панкреаса;
  • ЕКГ;
  • фиброгастродуденоцескопия (FGDS);
  • селективна ангиография;
  • диагностична лапароскопия.
EGD

Инсулиномът трябва да бъде диференциран от:

На фона на факта, че заболяването няма специфични симптоми, пациентите често получават погрешна диагноза, например:

лечение

Специалистите ендокринолози разглеждат само една възможност за елиминиране на заболяването - хирургия.

Оперативното лечение на инсулином включва следните интервенции:

  • еннуклеация на образованието - инсулинометрия;
  • дистална резекция на панкреаса;
  • изрязване на главата на засегнатия орган;
  • панкреатодуденален резекция;
  • обща панкреатикуктомия.

Обемът на операцията зависи от мястото на образуване и размера на инсулинома. Ефективността на тази терапия се диктува от промени в кръвната захар.

Злокачественият инсулином се лекува с химиотерапия, лъчева терапия или пълно отстраняване на пациентския сегмент.

В случаите на невъзможност на операцията клиницистите се обръщат към консервативни методи, включително:

  • интравенозно приложение на хипогликемични разтвори;
  • индивидуално формулирана диета;
  • физиотерапевтични процедури.

Възможни усложнения

При отсъствие на терапия основното усложнение на заболяването е трансформирането на тумор в злокачествен тумор.

В допълнение, сред последиците са следните:

Може да възникнат и постоперативни усложнения, а именно:

Предотвратяване и прогнозиране

Пълното предотвратяване на развитието на болестта при новородени и възрастни е невъзможно. Това е така, защото причините за образуването на инсулиноми понастоящем са неизвестни.

Независимо от това, следните мерки действат като превантивни препоръки:

  • поддържане на здравословен начин на живот, по-специално, пълно отхвърляне на алкохола;
  • правилно и пълно хранене;
  • избягване на стресови ситуации;
  • навременно откриване и лечение на ендокринни или гастроентерологични заболявания;
  • постоянен мониторинг на нивата на кръвната глюкоза;
  • редовно преминаване на пълен изпит в лечебно заведение.

Инсулиномът като цяло има благоприятна прогноза - след хирургична намеса, пълно възстановяване се наблюдава при 65-80% от пациентите. Реакцията на заболяването се развива само в 3% от случаите. Смъртността след операцията достига 10%.

Неблагоприятният изход е характерен само за онези ситуации, при които туморът се е превърнал в злокачествен тумор. В такива случаи двугодишната преживяемост не надвишава 60%.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате инсулином и симптомите, характерни за това заболяване, тогава ендокринолог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Хипогликемия (съвпадащи симптоми: 10 от 20)

Глюкозата в човешкото тяло играе ролята на важен източник на енергия. Съдържанието е универсално гориво, което противоречи на популярното мнение, не само в сладкото: глюкозата се съдържа във всички продукти, съдържащи въглехидрати (картофи, хляб и др.). Нормалната кръвна захар е около 3,8-5,8 mmol / l за възрастни, 3,4-5,5 mmol / l за деца и 3,4-6,5 mmol / l за бременни жени. Понякога обаче има патологични състояния, когато показателите за глюкозата в кръвта се различават значително от нормата. Едно от тези състояния е хипогликемията.

...
Хипертонична криза (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Хипертонична криза - синдром, при който има значително повишаване на кръвното налягане. В същото време симптомите се развиват в лезиите на основните органи - сърцето, белите дробове, мозъка и т.н. Това състояние е много сериозно и изисква спешна помощ, защото в противен случай може да се развият сериозни усложнения.

...
Астроцитом (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Астроцитом - злокачествен тумор от глиален тип, който се образува от астроцитни клетки. Локализирането на интрацеребралните тумори може да бъде много различно - от едно полукълбо до увреждане само на мозъчния ствол, на оптичния нерв и т.н.

...
Аневризъм на мозъчните съдове (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Аневризмът на церебралните съдове (наричан още интракраниален аневризъм) е представен като малка анормална форма в съдовете на мозъка. Това уплътнение може активно да се увеличи поради напълване с кръв. Преди разрушаването си такава изпъкналост не носи опасност или вреда. Тя упражнява само лек натиск върху тъканите на органа.

...
Болест на Caisson (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Caisson заболяването е патологично състояние, което прогресира в резултат на прехода на човек от регион с повишено атмосферно налягане до регион с нормални индекси. Разстройството получи името си от процеса на преход на високо налягане до нормално. Често водолазите и миньорите са подложени на това разстройство от дълго време.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

ендокринологът приема
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, ул. Вернадски, 93, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .