Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Kwashiorkor: Симптоми и лечение

Kwashiorkor са основните симптоми:

Kwashiorkor - тежка дистрофия, която настъпва на фона на неадекватен прием на протеини в храната. В повечето случаи патологията се развива при деца от 1 година до 4 години. Това обаче не означава, че един по-възрастен човек не може да страда от заболяването.

Основната причина за заболяването е недостигът на протеин, който може да се дължи на лошо хранене, нарушена абсорбция на хранителни вещества или синтез на протеини.

Симптомите в ранните стадии на развитие на заболяването напълно отсъстват, но с прогресирането на проблема могат да се появят такива признаци: силно подуване, промени в косата и ноктите, мускулна дистрофия и увеличаване на корема.

Основата на диагнозата се състои в лабораторни изследвания на кръвта, но за окончателното потвърждаване на диагнозата е необходимо задълбочено изследване на пациента и редица инструментални процедури.

Лечението се извършва само с помощта на консервативни методи: е да се промени диетата (в зависимост от възрастта на пациента) и пероралните медикаменти. Въпреки това, терапията се извършва само в болницата.

етиология

Kwashiorkor при деца и възрастни се дължи на липсата на протеини и други микроелементи в организма. Точните причини за патологията понастоящем не са установени.

Дефицитът на протеин може да бъде причинен от такива фактори:

  • количествено или качествено несъответствие между диетата на възрастовата категория на дадено лице;
  • вродени проблеми с метаболизма на аминокиселините;
  • ексудативна ентеропатия;
  • целулиа ;
  • нефротичен синдром - има повишена загуба на протеини;
  • нарушаване на синтеза на вещество;
  • хронични чернодробни проблеми;
  • тежки инфекциозни заболявания, вътрешни кръвоизливи, продължителни изгаряния и други патологични състояния, при които естественото хранене е невъзможно.

Дефицитът на протеини съществува в две крайни форми - хранителен марамус и kwashiorkor. В първия случай се отбелязва балансирана форма на протеино-калориен дефицит, във втората ситуация има пълна липса на протеини в храната, която е придружена от преобладаващото потребление на въглехидрати.

Често срещана хипотеза сред клиницистите е, че патологията се формира на фона на остър недостиг на всякакви хранителни вещества, като желязо или селен.

Предполага се, че човешкото тяло изпитва недостиг на вещества, които участват в производството на антиоксиданти или присъстват в малки количества. Става дума за:

  • албумин;
  • витамин Е;
  • полиненаситени мастни киселини;
  • глутатион.

Болестта започва да се образува веднага след прекратяване на кърменето и с остър преход към храна за възрастни. Това причинява разпространението на болестта сред децата от 1 до 4 години.

За kwashiorkor е характерно появата на такива морфологични промени:

  • инфилтрация на мастен черен дроб - органът става жълт или оранжев;
  • атрофия на чревната лигавица;
  • дистрофия на панкреаса.

В допълнение към хранителните недостатъци и антиоксидантите, следните фактори могат да предизвикат ранното начало на клиничните признаци:

  • токсично отравяне;
  • състояния на имунна недостатъчност, например HIV инфекция ;
  • продължително въздействие на стресови ситуации.

По-възрастните хора (над 60 години) най-често развиват мараскозни kwashiorkor, свързани с хранителни недостатъци.

симптоматика

Симптомите на Kwashiorkor при деца

На ранен етап от прогресията няма специфични прояви на kwashiorkor. Прогресията на заболяването обаче може да показва:

  • дете с летаргия;
  • апатично състояние;
  • раздразнителност;
  • чести промени в настроението.

Такива знаци постепенно се присъединяват:

  • отвращение от храната;
  • скованост;
  • склонни към самота.

Симптомите на Kwashiorkor:

  • подпухналост - долните крайници са предимно засегнати, знакът може да се разпространи до гръдния кош, предмишницата, ръцете и лицето;
  • депигментация на кожата, която често се локализира на лакътя и ингвиналните гънки, в подмишниците, на врата, торса и лицето;
  • тежка десквамация на значими участъци от кожата;
  • хиперпигментация на кожата , особено на местата, подложени на натиск (бедрата и лактите);
  • изтъняване, сухота, счупване, тъга и загуба на коса;
  • разстройство на движението на червата - диария;
  • увеличаване на размера на предната коремна стена или асцит ;
  • хипотония и мускулна дистрофия ;
  • крехкост и деформация на нокътната плоча;
  • постоянна загуба на тегло;
  • обилно повръщане;
  • хепатомегалия ;
  • Често излагане на инфекции поради намаляване на устойчивостта на имунната система;
  • сухота и некроза на роговицата.

При децата от първата година от живота се отбелязват такива отклонения:

  • късно заклещване и произнасяне на първите думи;
  • дълъг свръхрастеж на фонтан;
  • забавяне на растежа.

В някои случаи се развиват ступор и кома, които често водят до смърт.

При възрастни, kwashiorkor се изразява чрез следните симптоми:

  • чревна дисфункция;
  • отрицателни промени в състоянието на кожата, косата и ноктите;
  • анорексия ;
  • увеличаване на обема на корема и черния дроб.

Колкото по-голям е човекът, толкова по-лесно болестта прогресира, но това изобщо не означава, че трябва да откажете терапията.

диагностика

В процеса на инсталиране на правилната диагноза често не възникват проблеми, тъй като патологията има по-скоро характерни и изразени симптоми. Диагностичният процес трябва да бъде интегриран подход, в който участват експерти от областта на ендокринологията и гастроентерологията.

Клиникът трябва да извърши следните действия:

  • прочетете историята на случая - да потърсите патологични провокатори;
  • да събира и анализира историята на живота - да изучава хранителните навици на пациента;
  • оценява състоянието на кожата, косата и ноктите;
  • палпация и перкусия на предната коремна стена;
  • попитайте пациента или родителите му подробно - това е необходимо, за да може лекарят да състави пълна симптоматична картина и да определи първия път, когато симптомите се появят, да посочи естеството на хода на заболяването.
Оценка на недохранването

Най-информативните лабораторни тестове:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • микроскопско изследване на изпражненията;
  • биохимия на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • хормонални тестове.

Инструментални процедури:

  • абдоминална ехография;
  • CT и ЯМР на черния дроб;
  • Рентгенови лъчи;
  • EGD.

Необходима е диференциална диагноза - kwashiorkor се отличава от пелагра и дерматит при деца.

лечение

Елиминирането на патологията се извършва само чрез консервативни методи, които се основават на употребата на такива лекарства:

  • ензими;
  • антибиотици;
  • gepatoprotektory;
  • противовъзпалителни вещества;
  • лекарства за облекчаване на симптомите;
  • минерални и витаминови комплекси;
  • физиологични разтвори - приложени интравенозно.

Лечението на kwashiorkor включва спазването на разходна диета. Диетичната терапия осигурява обогатяване на менюто с протеини, което намалява консумацията на въглехидрати и постепенно увеличава дневното калорично съдържание на съдовете.

Храненето на пациентите трябва да се обогатява с такива съставки:

  • млечни продукти;
  • месни продукти;
  • нискомаслени сортове свинско, телешко и говеждо месо;
  • диетични сортове риба и месо;
  • варено колбаси;
  • ръжен и пшеничен хляб;
  • печене;
  • соя;
  • зърна;
  • елда, ориз и овесена каша;
  • сирене;
  • извара;
  • царевица;
  • грах;
  • домати;
  • тиква;
  • зеле;
  • моркови;
  • картофи;
  • зелени;
  • банани;
  • кайсии;
  • цитрусови плодове;
  • ябълки;
  • сливи;
  • тиквички;
  • круши;
  • ядки;
  • сушени плодове;
  • тестени изделия;
  • тиквени семки;
  • какао;
  • морски кале;
  • яйца;
  • гъби.

На ден е необходимо менюто да се обогати с определено количество протеин - 4 грама на килограм тегло. Във всеки случай препоръките относно храненето се осигуряват и строго се контролират от лекуващия лекар.

Традиционните рецепти на медицината не се прилагат, защото те могат да влошат проблема.

Предотвратяване и прогнозиране

За да се намали вероятността от такава болест, може да се постигне чрез прилагане на общи превантивни мерки:

  • пълно и балансирано хранене;
  • своевременно въвеждане на първото хранене;
  • лечение на всички патологии, които водят до появата на протеинов дефицит;
  • избягване на стресови ситуации;
  • постоянно укрепване на имунитета;
  • предотвратяване на навлизането на токсични и токсични вещества в тялото;
  • Редовно се подлага на рутинни медицински прегледи в медицински център с посещения на всички лекари.

Kwashiorkor има благоприятна прогноза - спазването на терапевтичните и профилактичните препоръки прави възможно напълно да се освободим от това заболяване.

Резултатът зависи от тежестта и продължителността на патологията - всеки втори пациент има признаци на недохранване, различни умствени и соматични нарушения продължават да съществуват дълго време. Болестта не води до смърт.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате Kwashiorkor и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: гастроентеролог , педиатър , ендокринолог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Панхипопутутаризъм (съвпадащи симптоми: 6 от 20)

Пангипопотутализъм (синдром на Скиен, болест на Симънд) е хормонален дефицит, а именно липсата на всички хормони на предната част на хипофизната жлеза. На този фон функционирането на много вътрешни органи и системи е нарушено.

...
Авитаминоза (съвпадащи симптоми: 5 от 20)

Авитаминозата е болезнено състояние на човек, което се случва в резултат на остър недостиг на витамини в човешкото тяло. Има пролетта и зимата авитаминоза. Няма ограничения по отношение на пола и възрастовата група.

...
Интоксикация (съвпадащи симптоми: 5 от 20)

Интоксикацията на тялото - възниква поради продължителното излагане на човешкото тяло на различни токсични вещества. Това може да е производствено отравяне с отрови или химически елементи, продължителна употреба на лекарства, например при лечението на онкология или туберкулоза. Ефектът на токсините може да бъде както външен, така и вътрешен, продуциран от самия орган.

...
Нефротичен синдром (съвпадащи симптоми: 5 от 20)

Нефротичният синдром е нарушение на функционирането на бъбреците, характеризиращо се със силна загуба на протеини, която се елиминира от тялото заедно с урината, намаление на албумина в кръвта и нарушен метаболизъм на протеини и мазнини. Придружен от оток на заболяването с локализация в тялото и повишена способност на кръвта да се коагулира. Диагнозата се основава на данни за промените в тестовете за кръв и урина. Лечението е сложно и се състои от диета и лекарствена терапия.

...
Кахексия (съвпадащи симптоми: 5 от 20)

Кахексията е патологично състояние, характеризиращо се с бързо отслабване до границите, намаляване на жизнеността и забавяне на физиологичните процеси в организма. Според ICD 10 тази патология принадлежи към категориите R50 - R69 на класа XVIII. В болничните листове, в съответствие с МКБ 10, при определянето на диагнозата, това патологично състояние е кодирано като R64.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

гастроентерологът приема
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, втора Syromyatnicheskiy лента, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
педиатър
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. Вернадски, 93, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .