Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Пролактоном: Симптоми и лечение

Пролактоном - основните симптоми:

Пролактиномът е доброкачествен тумор на хипофизната жлеза, който се локализира на предния lobe и причинява производството на голямо количество хормон пролактин. Този хормон е отговорен за следродилната секреция на млякото. Произвежда се и в по-малки количества от мъжките представители. Заедно с други хормони, пролактинът е отговорен за възпроизводството и сексуалната функция. Ето защо участва в производството на тестостерон и осигурява активността на сперматозоидите, синтезира също естроген и стимулира овулацията.

Новият растеж се нарича аденом и се проявява главно при жените - мъжете са склонни към това разстройство много по-малко. Характеризира се с факта, че рядко се преражда в злокачествен тумор. По отношение на обема, то почти не надвишава три милиметра, при мъжете не повече от един сантиметър. Основните симптоми на заболяването са: нередовен менструален цикъл и повишена секреция на мляко, което не е свързано с раждане или бременност. При мъжете импотентността и липсата на привличане към противоположния пол се считат за основните признаци на заболяването. С развитието на заболяването на хипофизната жлеза се наблюдават тежки главоболия, намалена острота на зрението и замъгляване на съзнанието.

Излишъкът от този хормон води до безплодие при жените и еректилна дисфункция при мъжете. Диагнозата се извършва чрез методи за хардуерно изследване на мозъка чрез CT и MRI. Тактиката на лечението зависи от степента на заболяването и размера на тумора, може да има медицински или хирургически характер. Но въпреки правилното и своевременно елиминиране на неоплазмата, има голяма вероятност за рецидив на заболяването. Пълното излекуване на пролактинома може да се постигне само в четвъртата част от броя на всички случаи.

етиология

Причините за образуването на пролактин при мъжете и жените не остават напълно разбрани, но има възможност за влияние на наследствен фактор и генетично разстройство. Заслужава да се отбележи, че не само хипофизната жлеза може да произвежда пролактин в големи количества, поради което има редица напълно неизследвани причини, които могат да повлияят на появата на това заболяване:

  • нарушения на нормалното функциониране на щитовидната жлеза - може да се дължи на пълното или частичното му отстраняване;
  • широк спектър от рани в гърдите в периода на раждане или кърмене на детето;
  • бъбречна недостатъчност ;
  • увреждане на черния дроб чрез цироза ;
  • травматично мозъчно увреждане;
  • хипотиреоидизъм ;
  • синдром на поликистозните яйчници;
  • като отнема дълго време от някои лекарства.

Освен това има вероятност да се прояви такава скръб на хипофизата на фона на съвсем естествени фактори:

  • прекомерно физическо товар;
  • кърмене бебе;
  • следродилен период;
  • сексуален контакт.
prolaktinoma

вид

Въз основа на обема и местоположението, пролактиномът може да бъде:

  • интрацеларният - аденом не надвишава диаметър от десет милиметра и не се простира отвъд т. нар. турско седло. Тя носи второто име - микропролактинома и е диагностицирана само при жени;
  • извънклетъчен - се различава в доста големи размери в един и повече сантиметри. Аденомът е известен с друго име - макропролактинома. Намерени при мъже.

В зависимост от размера, изразяването на симптомите и тактиката на лечението на пролактиномите се различават.

симптоми

Рядко се случва пролактинома да се проявява без израз на някакви признаци. Но колкото по-голям е туморът, толкова по-ярки ще бъдат характеристиките на болестта. Ето защо макропролактономите причиняват проявление на такива симптоми:

  • стесняване на зрителното поле. Това означава, че човек има затруднения да различава предмети или хора отстрани на него, без да се налага да обърне главата си;
  • двойственост на изображението в очите;
  • пълна слепота;
  • продължителна депресия ;
  • пристъпи на тежко главоболие, до мигрена ;
  • постоянно безпокойство;
  • тежка раздразнителност без видима причина;
  • емоционален дисбаланс.

Поради факта, че повишеното производство на пролактин от хипофизната жлеза се превръща в фактор в нарушаването на нормалното функциониране на репродуктивната система, признаците на пролактиномите ще бъдат отлични и за двата пола. По този начин симптомите на това заболяване при жените са:

  • нарушение на менструалния цикъл до пълното му прекратяване;
  • невъзможност да забременеете;
  • продължителни периоди на главоболие;
  • вагинална сухота;
  • намаляване на размера на гърдата;
  • постоянно освобождаване на мляко;
  • значимо и неочаквано повишаване на телесното тегло;
  • дефицит на естроген;
  • извличане на минерали от костната тъкан, поради което жените стават по-податливи на фрактури;
  • подуване на крайниците и лицето поради задържане на течности в тялото;
  • появата на косата, където тя не трябва да бъде от природата;
  • появата на акне ;
  • намалява привличането на мъжкия пол.
Гинекомастия с пролактином

Пролактином при мъжете се изразява чрез следните симптоми:

  • импотентност;
  • мъжко безплодие ;
  • увеличение на размера на гърдата;
  • освобождаването на мляко се наблюдава рядко;
  • атрофия на тестисите;
  • намаляване на косата на тялото и лицето;
  • остеопороза ;
  • мускулна слабост;
  • тежки главоболия;
  • нарушение на зрителната острота;
  • липса на привлекателност за жените.

Когато диагностицира такава неоплазма на хипофизната жлеза при бременни жени в ранен период, тя заплашва със спонтанен аборт.

диагностика

Основата на диагностичните мерки за това разстройство във функционирането на хипофизната жлеза е хардуерно изследване на пациента. Но преди да предпише някакви тестове, специалистът трябва да проведе пълен преглед на пациента, да изучи медицинската си история, да разбере възможните причини за пролактинома и степента на интензивност на изразяване на симптомите. Едва след това се извършват мозъчни изследвания - CT и MRI. Благодарение на такива изследвания е възможно да се намери мястото на най-малкия тумор на хипофизата.

В допълнение, при диагностицирането на това заболяване, общите и биохимичните кръвни тестове са от голямо значение, което спомага за определяне нивото не само на пролактин, но и на други хормони, които продуцира хипофизната жлеза. За да се определи максималната точност на резултатите, е необходимо тя да се извърши три пъти, но винаги в различни дни. В случай на нарушение на зрителната функция, може да са необходими допълнителни консултации от офталмолог, които да проведат серия от тестове, за да установят полетата и зрителната острота. В някои случаи, за да се изключи или потвърди остеопорозата, се вземат рентгенови лъчи, които са насочени към определяне на плътността на костната тъкан.

лечение

Лечението на пролактиномите и при двата пола е индивидуално. Често се използва лекарствена терапия, чиято доза се изчислява от ендокринолога в зависимост от съдържанието на пролактин. Тъй като лекарствата се приемат, обемът на този тумор на хипофизата намалява, зрителната острота се връща в нормалното си състояние. При жените нормализирането на менструацията се наблюдава и способността за връщане на децата се възстановява. При мъжете нивата на тестостерона се увеличават и функциите на репродуктивната система се нормализират. Лечението на наркотици е предназначено за няколко години, поради което се препоръчва да се прекъсне няколко седмици на всеки две години, когато се приемат лекарства.

В случаите на неефективност на лекарствената терапия и продължителната прогресия на заболяването е необходимо да се използва хирургично изрязване на пролактиномите. Елиминирането на аденома се извършва, като се използват малки разрези в областта на назалните синуси. Понякога се извършва лъчева терапия, което прави възможно отказването от употреба на наркотици. Но резултатът от такова лечение идва постепенно в продължение на няколко години и има някои последици. Ето защо този вид терапия не се извършва за млади жени, които планират да станат майка.

Благоприятната прогноза без вероятност за повторение е гарантирана само в една трета от всички случаи на прогресия на това заболяване на хипофизната жлеза. Реакцията на заболяването се проявява в половината от случаите в рамките на пет години след първото лечение на пролактиномите. Освен това съществува възможност за трансформиране на този тумор в онкология.

Не съществува специфична профилактика на заболяването при мъже и жени. Необходимо е само да се подлагате на КТ всяка година и преглед от офталмолог, за да се правят кръвни изследвания два пъти годишно, за да се определи нивото на пролактин.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате Prolactinoma и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият ендокринолог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Хормонален неуспех (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

В нашето тяло има много хормони, които играят важна роля. И всички те се произвеждат в определено количество, което гарантира стабилна работа на всички органи и системи. Но ако броят на някои хормони се промени в посока на нарастване или намаляване, се получава хормонален дисбаланс. По този начин, въпросът за това какво е хормонален неуспех може да се отговори с една фраза - това е нарушение на съотношението на различните хормони в нашето тяло.

...
Пременопауза (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Пременопаузата е специален период в живота на жена, чийто срок е различен за всяка жена. Това е един вид пропаст между отслабения и размит менструален цикъл и последните менструални периоди, които се появяват по време на менопаузата.

...
Синдром на изтощение на яйчниците (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Синдромът на изтощение на яйчниците (синдром на SRI, яйчникова недостатъчност, преждевременно изчерпване на яйчниците, хипергонадотропична аменорея, ендокринно безплодие, преждевременна менопауза) е патологично състояние, характеризиращо се с прекъсване на функционирането на такива органи при жени под 40-годишна възраст. Трябва да се отбележи, че началото на болестта не се предхожда от нарушаване на менструалната или репродуктивната функция.

...
Аденом на хипофизата (съвпадащи симптоми: 6 от 20)

Аденомът на хипофизната жлеза е доброкачествена неоплазма от тип, който възниква на основата на жлезиста тъкан и се намира главно в предния lobe на хипофизната жлеза. Аденомът на хипофизата, симптомите на който включва цял комплекс от прояви, сам по себе си е недостатъчно изследван феномен по причини за появата му и характеристиките на симптомите се определят пряко от характеристиките на растежа на туморната формация.

...
Хипогонадизъм (съвпадащи симптоми: 6 от 20)

Синдромът на недостатъчно производство на полови хормони, който възниква в резултат на дисфункция на половите жлези, се нарича хипогонадизъм. Има хипогонадизъм при мъжете и жените и тя може да бъде както придобита, така и вродена и тя може да се развие при човек на всяка възраст. Основните прояви на нарушението са липсата на формиране на външните и вътрешните органи на репродуктивната система, което съответно води до тяхната неспособност да изпълняват функциите си. Тези симптоми се наричат ​​първични, но при това патологично състояние и вторични симптоми, характеризиращи се с нарушение на метаболизма на мазнините и протеините, както и с нарушения на сърдечно-съдовата система и промени в костната система.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

ендокринологът приема
Адрес : Москва, ул. Вернадски, 93, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Сергий от Радонеж, d. 5/2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Болшая Молчанкова, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, транс. Raskovoy, d. 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Гамалей, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .