Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Кетоацидоза: Симптоми и лечение

Кетоацидоза - основните симптоми:

Кетоацидозата е опасно усложнение на захарен диабет, който без подходящо и навременно лечение може да доведе до диабетна кома или дори смърт. Състоянието започва да прогресира, ако човешкото тяло не може напълно да използва глюкозата като източник на енергия, защото й липсва хормонален инсулин. В този случай компенсаторният механизъм се активира и тялото започва да използва входящите мазнини като източник на енергия.

В резултат на разграждането на мазнините се образуват кетони. Тези вещества са отпадъчни продукти, които постепенно се натрупват в човешкото тяло и го отровит. Тежката интоксикация може да доведе до диабетна кома. Ако не осигурите своевременна помощ на пациента, последствията могат да бъдат тежки.

Учените първо описват симптомите на кетоацидоза при деца и възрастни още през 1886 г. Докато инсулинът е измислен, диабетната кетоацидоза почти винаги води до смърт. Сега ситуацията се е подобрила значително. Степента на смъртност е много ниска. Основното нещо е да се започне своевременна и пълна и адекватна терапия.

Диабетната кетоацидоза засяга възрастни и деца с анамнеза за диабет тип 1. Струва си да се отбележи, че това опасно състояние е доста рядко при диабета от втория тип. Лечението на патологията трябва да се извършва само в стационарни условия, така че лекарите да имат възможност постоянно да наблюдават състоянието на пациента и, ако е необходимо, да предприемат мерки за реанимация.

Диабетната кетоацидоза при възрастни и деца се характеризира с недостатъчност на хормоналния инсулин, повишаване на концентрацията на глюкоза и кетони в човешкото тяло, появата на ацетон в урината, както и нарушение на метаболизма. Това заболяване е особено тежко при деца и юноши с слабо компенсиран диабет тип 1.

етиология

Основната причина за прогресията на диабетна кетоацидоза при захарен диабет тип 1 е инсулиновата недостатъчност. Етиологичните фактори, които могат да предизвикат прогресията на кетоацидоза, включват следното:

  • първично проявление на диабет тип 1;
  • неадекватно лечение на диабет тип 1: забавено приложение на инсулин и неправилно изчисление на дозата;
  • неспазване на диетични храни - консумират големи количества храни, съдържащи лесно смилаеми въглехидрати;
  • заболявания, които утежняват появата на диабет тип 1 при деца и възрастни: инфекциозни заболявания на пикочната система, дихателна система, миокарден инфаркт , исхемичен инсулт ;
  • хирургични интервенции и наранявания с различна тежест;
  • стресови ситуации;
  • употребата на някои лекарства, които могат да повишат нивото на глюкозата в кръвния поток. Например, те включват глюкокортикоиди;
  • патологии на ендокринната система;
  • отглеждането на детето.
Образуване на ацетон

градуса

Клиницистите различават следните степени на диабетна кетоацидоза при деца и възрастни:

  • светлина. Първите симптоми на това патологично състояние се проявяват: уринирането става по-честа, пациентът започва да се чувства гаден и се появяват признаци на интоксикация. Заслужава да се отбележи, че на този етап се проявява характерен симптом на кетоацидоза - миризмата на ацетон в издишвания въздух;
  • средно. Състоянието на пациента постепенно се влошава - става сопорално. Симптоми на нарушение на сърдечно-съдовата система: тахикардия , понижаване на кръвното налягане. Също така, повръщане, болка в корема (пациентът не може да определи точното му локализиране);
  • тежък. Най-опасното. Има нарушение на съзнанието, учениците са тесни и не реагират на светлинния стимул. Миризмата на ацетон е толкова силна, че може лесно да се почувства в стаята, където е пациентът. Има явни признаци на тежка дехидратация.

симптоматика

Струва си да се отбележи, че симптомите на кетоацидоза при деца и възрастни се появяват постепенно - от дни до 1 седмица. Но точно такъв бавен курс дава възможност на човек да подозира прогресията на това опасно състояние и незабавно да потърси медицинска помощ.

Типични симптоми на кетоацидоза:

  • загуба на тегло при нормална диета;
  • слабост;
  • човек бързо се уморява дори от обичайната си работа;
  • интензивна жажда;
  • главоболие;
  • замайване е възможно;
  • раздразнителност;
  • суха кожа;
  • тахикардия;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • гадене и гадаене;
  • диария;
  • В началния стадий на прогресиране на патологията се наблюдава често уриниране, но при преминаване към етапа на кома, количеството секретиран урина значително намалява (дори е възможна анурията);
  • устойчива миризма на ацетон от устата ;
  • нарушение на съзнанието. Може да възникне инхибиране или сънливост. Ако времето не се лекува, се развива кома.

Ако не обръщате внимание на тези симптоми и не провеждате пълно лечение, тогава ще се развие кетоацидозна кома. Има няколко възможности за поток:

  • сърдечно-съдовата форма. Лице има по-изразени симптоми на съдова и сърдечна недостатъчност - болка при прожекцията на сърцето, тахикардия, понижаване на кръвното налягане;
  • Коремни. Проявяват се симптоми на псевдоперитонит - коремна болка, гадене и повръщане;
  • бъбрек. Често уриниране, което впоследствие се замества от анурия;
  • енцефалопатия. На преден план, признаци на нарушено кръвообращение в мозъка - намаляване на зрителната функция, гадене, замайване и т.н.
Симптоми на кетоацидоза

диагностика

Когато се появят първите признаци при деца и възрастни, които показват прогресията на кетоацидоза, незабавно трябва да посетите медицинска институция, за да диагностицирате и потвърдите или опроветите диагнозата. Стандартният план за диагностициране на патологията включва:

  • анализ на симптомите;
  • оценка на историята на заболяването - наличие на диабет тип 1, както и различни свързани заболявания;
  • внимателно изследване на пациента;
  • кръвен тест за определяне на концентрацията на глюкоза в кръвта;
  • анализ на урина за откриване на кетони и ацетон;
  • клиничен анализ на кръв и урина ;
  • биохимия на кръвта .

усложнения

  • оток на мозъка;
  • нарушение на сърцето;
  • прогресирането на различни инфекциозни усложнения;
  • висок риск от смърт.

лечение

Лечението на патологично състояние трябва да започне едва след задълбочена диагноза. Планът за лечение трябва да бъде само висококвалифициран специалист, като се вземат предвид тежестта на състоянието на пациента, както и тежестта на кетоацидозата. Трябва да се отбележи, че лечението на пациенти с такава диагноза е по-често извършвано в интензивното отделение.

Лечението включва:

  • инсулинова терапия. Доказано е, че влиза / в инсулин, за да се намали нивото на глюкозата в кръвта. По време на тази терапия се изисква непрекъснато да се следи нивото на глюкозата в кръвта;
  • дехидратираща терапия. Необходимо е да се попълни изгубената течност. За тази цел в / инжектира се с физиологичен разтвор;
  • за предотвратяване прогресирането на хипогликемията, е показано да се прилага глюкозен разтвор;
  • корекция на електролитни нарушения;
  • антибиотична терапия. Тази група е необходима, за да се избегне прогресирането на инфекциозни усложнения;
  • антикоагуланти.

предотвратяване

Кетоацидозата е опасно състояние, затова е необходимо възможно най-скоро да се преодолее превенцията й при хора с диабет тип 1. Превантивни мерки:

  • назначаването на правилните дози инсулин и навременното им прилагане на лекарството;
  • строго диета;
  • обучение на пациенти с диабет от първи и втори тип самоизвестяване на признаци за появата на декомпенсация.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате кетоацидоза и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: ендокринолог , общопрактикуващ лекар .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Хронична бъбречна болест (съвпадащи симптоми: 9 от 20)

Хроничната бъбречна болест е понятие, което предполага няколко патологични процеси, които водят до нарушаване функционирането на такъв орган. В резултат на това скоростта на гломерулната филтрация намалява, клетките на органа се заместват от съединителната тъкан. В резултат на това има некротизиране на бъбреците (инфаркт) и смърт. Изключително негативна прогноза за хода на заболяването е налице само ако лечението не започне своевременно.

...
Феохромоцитом (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Феохромоцитомът е доброкачествен или злокачествен тумор, който се състои от тъкан от извънреден адхезивен хромафин, както и надбъбречна медула. По-често, образуването засяга само една надбъбречна жлеза и има доброкачествен курс. Струва си да се отбележи, че точните причини за прогресията на учените в областта на болестта все още не са установени. По принцип феохромоцитомът на надбъбречната жлеза е доста рядък. Обикновено туморът започва да прогресира при хора на възраст от 25 до 50 години. Но е възможно и образуването на феохромоцитом при децата, особено при момчетата.

...
Нефротичен синдром (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Нефротичният синдром е нарушение на функционирането на бъбреците, характеризиращо се със силна загуба на протеини, която се елиминира от тялото заедно с урината, намаление на албумина в кръвта и нарушен метаболизъм на протеини и мазнини. Придружен от оток на заболяването с локализация в тялото и повишена способност на кръвта да се коагулира. Диагнозата се основава на данни за промените в тестовете за кръв и урина. Лечението е сложно и се състои от диета и лекарствена терапия.

...
Диабет при деца (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Диабет при деца - метаболитни нарушения, включително въглехидрати, въз основа на дисфункция на панкреаса. Този вътрешен орган е отговорен за производството на инсулин, който при захарен диабет може да е твърде малък или да получите пълен имунитет. Степента на разпространение е 1 дете на 500 деца, а сред новородените - 1 дете до 400 хиляди.

...
Хипонатремия (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Хипонатриемия е най-честата форма на дисбаланс на водата и електролита, когато има критично понижение на серумната концентрация на натрий. При отсъствието на навременна помощ не изключва вероятността от фатален изход.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

ендокринологът приема
Адрес : Москва, транс. Raskovoy, d. 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
терапевтът приема
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Милуо-Маклей, 43 г.
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Rossoshanskaya, 4, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Сергий от Радонеж, d. 5/2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .