Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Новородено асфиксия: симптоми и лечение

Асфиксията на новородените - основните симптоми:

  • Нарушение на сърдечния ритъм
  • Цианоза на кожата
  • Палор на кожата
  • Лицева цианоза
  • Намален мускулен тонус
  • Слабо дишане
  • Цианоза на върха на носа
  • Пулсация на съдовете по пъпната връв
  • Слабо плачене на бебето

Асфиксията на новородените е патологично състояние, което се среща при дете в ранен неонатален период. Нарушаването на дихателната функция с последващи усложнения е характерно: хипоксичен и хиперкациен синдром. Това състояние в 6% от случаите води до смърт на новороденото.

Когато асфиксията е много важна първа помощ, предоставена във времето, което ще спаси детето и ще намали риска от усложнения до минимум.

Феталната хипоксия и неонаталната асфиксия са две различни неща. Хипоксията е състояние, при което детето страда от липса на кислород, което влияе неблагоприятно върху функционирането на всички органи, особено на мозъка. Много е важно да започнете лечението своевременно: задушаване или асфиксия ще бъде усложнение от липсата на кислород.

Липсата на кислород се диагностицира в утробата по време на рутинния ултразвуков преглед. На специалиста е предписано подходящо лечение. Ако детето спира да диша в процеса на преминаване през родовия канал, той ще бъде възобновен с последваща рехабилитация. Прогнозата ще зависи от продължителността на задушаването на плода.

етиология

Феталната асфиксия е често срещан проблем в медицината. Факторите, влияещи върху появата на патологията, са много разнообразни.

Експертите идентифицират два вида задушаване:

  • вътрематочната асфиксия настъпва при новороденото в началото на раждането;
  • Асфиксията по време на раждане се формира в резултат на трудно раждане.

Асфиксията при новородени провокира нарушения на дишането, метаболизма, микроциркулацията и хемодинамиката се нарушават, се появяват неправилно функциониране на сърцето, се наблюдават проблеми с рефлексите и мускулния тонус. Тежестта на състоянието зависи от продължителността на гладуването на кислорода.

Основните причини за неонаталната асфиксия са разделени на два вида патология.

Причини за вътрематочна асфиксия:

  • неспазване на диета по време на бременност;
  • недостиг на желязо в майката;
  • авитаминоза ;
  • отрицателно въздействие върху плода на вредните вещества;
  • патология в плацентата и в структурата на пъпната връв;
  • генетични аномалии;
  • употреба на лекарства без разрешението на лекуващия лекар;
  • излагане на никотин и алкохол;
  • възраст на майката;
  • конфликт с резус майка и дете;
  • нарушения на кръвообращението в плацентата.

По време на бременността рискът от инфекциозни и вирусни заболявания трябва да се намали до минимум и да се лекуват ендокринни и сърдечносъдови нарушения. Бременна жена със здравословни проблеми трябва да бъде под постоянния надзор на лекуващия лекар.

Причини за задушаване след раждането:

  • предварително доставяне;
  • погрешно положение на плода;
  • гръбначния мозък или увреждане на мозъка;
  • патология в развитието на плода;
  • запушване на дихателните пътища на новороденото.

Експертите съветват да не се пропускат рутинните проверки и ултразвуковата диагностика, да се провеждат генетични тестове за предотвратяване на задушаване на плода, ако има случаи на раждане на дете с патология в семейството.

За спиране на дишането може да се стигне до:

  • травма по време на раждане;
  • употребата на болкоуспокояващи;
  • разкъсване на матката ;
  • продължително недохранване с кислород;
  • многоплодна бременност;
  • заплитането на детето от пъпната връв;
  • големи количества амниотична течност;
  • слаба трудова активност.

Проблемният труд може да причини вторична асфизия - патологията се случва един или два дни след раждането.

Основните фактори, предизвикващи асфиксия по време на раждане:

  • стеноза на дихателните пътища;
  • белодробен кръвоизлив;
  • сърдечни дефекти ;
  • проблеми на кръвообращението в мозъка;
  • пневмония ;
  • нарушение на централната нервна система.

Има случаи на мляко или смес в дихателните пътища, което доведе до спиране на дишането. Необходимо е да се изключи присъствието в арената на предмети, които могат да предизвикат задушаване: възглавници, меки играчки, тежко одеяло.

Асфиксия на новородени

класификация

Класификацията на неонаталната асфиксия зависи от времето на появата и тежестта. Проблемите с дишането в детето могат да се появят преди раждането, по време на преминаването през родовия канал и след раждането. Задушаването може да бъде първично и вторично.

форми:

  1. Атенталната асфиксия (пренатална) възниква поради проблеми с плацентата или липса на кислород в тялото на майката, поради наличието на хронични заболявания на сърцето, белите дробове. Понятието "хипоксия" е най-подходящо, тъй като детето в утробата няма пулмонарно дишане.
  2. Инфранална асфиксия се наблюдава по време на раждане, когато детето преминава през родовия канал и не е в състояние да преодолее препятствието: неправилно представяне, усукана пъпна връв около тялото, голямо количество течност.
  3. Остра асфиксия се образува поради прекратяване на кръвния поток през пъпната връв, притискане, огъване или появата на възли. Причините могат да бъдат: нарушения в плацентата, летаргия на плода и патология в процеса на образуване на новороденото. При дете в това състояние кръвта се сгъстява и нивото на кръвните съсиреци се увеличава. В резултат на това мозъкът, бъбреците, сърцето, нервната система, черния дроб страдат, тъканите набъбват, в тежки случаи се появяват кръвоизливи.
  4. Синята и бяла асфиксия - се отнася до първичното изчезване на дишането след раждането. Липсва кислород с излишък от въглероден диоксид в кръвта, намаление на рефлексите и мускулен тонус, има неправилно дишане с бавен сърдечен ритъм. Новородено с бяла асфиксия няма дишане, кожата има бял оттенък, рефлексите са почти незабележими, сърдечните тонове са глухи.

Острата форма на задушаване е най-тежката, последиците могат да бъдат необратими - бебетата с това състояние рядко оцеляват.

симптоматика

Основният симптом на асфиксията е проблем на дишането, който привлича верига от необратими ефекти, ако не помагате навреме. Състоянието на детето се измерва по скалата на Апгар.

Симптоми на неонатална асфикция

Този метод отчита следните критерии:

  • рефлекс на петата;
  • дихателни характеристики;
  • особено на сърцето;
  • показатели за мускулна тонус
  • цвят на кожата.

Степента на асфиксия на новороденото се измерва в скала от 0 до 10 точки.

Лека степен е 6-7 точки. Признаците на асфиксия при новородени се характеризират с:

  • с дишане в първата минута от живота;
  • намален мускулен тонус;
  • синкав нос и устни;
  • отслабване на дишането.

Средната степен е 4-5 по скалата и се проявява в:

  • отслабване на дишането;
  • слаб плач;
  • брадикардия ;
  • болест Crocq му;
  • намален мускулен тонус;
  • пулсация на съдовете по пъпната връв.

Признаците на тежка асфиксия при новородени представляват 1-3 точки на Apgar, характеризиращи се с:

Числото "0" на скалата означава клинична смърт: в този случай се използва реанимация, шансът за оцеляване е много малък.

диагностика

Асфиксията се определя при раждане или по време на рутинен ултразвуков преглед, с който лекарят вижда риска от задушаване: като плацентата, положението на детето, местоположението на пъпната връв, физиологичните параметри на плода.

Когато бебето се ражда с ниски резултати от Apgar, може да му се предпише:

  • неврологично изследване;
  • мозъчен ултразвук;
  • кръвен тест.

След цялостна проверка се прави диагноза и се предписва индивидуално лечение.

лечение

Дете със задушаване изисква спешна помощ, за да възстанови правилното дишане и сърдечната дейност. Провежда се корекция на отклоненията в хемодинамиката, метаболизма и електролитния метаболизъм.

Ако се диагностицира лека и умерена асфикция, съдържанието на устната кухина, назофаринкса и стомаха се почистват. Ако дишането не се възстанови, реанимацията на новороденото по време на задушаване ще се състои в следните действия:

  • трахеална интубация;
  • аспирация на съдържанието от дихателните пътища;
  • инсталиране на изкуствена белодробна вентилация;
  • въвеждането на интравенозен разтвор на натриев бикарбонат;
  • непряк сърдечен масаж;
  • въвеждането на глюкоза, преднизолон, адреналин.

Лечението на неонатална асфиксия след реанимация ще се състои от непрекъснат мониторинг на състоянието на бебето, кислородна поддръжка, въвеждане на интравенозни течности, витамини. Детето може да бъде поставено в кислородна палатка или инкубатор. След освобождаване от отговорност, новороденото контролира невролог.

Възможни усложнения

Вътремастеровата асфиксия на плода може да доведе до аборт - детето умира без да се роди. Ако се наблюдават от експерти, можете да предотвратите смъртта.

Основните усложнения от гладуването на кислорода:

  • некротични процеси в органите;
  • подуване и хеморагия в мозъка;
  • проблеми с развитието на детето.

Последиците от асфиксията по време на раждането са трудни за предвиждане. Има голям риск от боледуване:

Децата могат да имат стомашни проблеми, конвулсии и различни патологии на нервната система.

предотвратяване

Предотвратяването на неонатална асфиксия е следното:

  • навременно лечение на заболявания на майката по време на бременност;
  • постоянен мониторинг по време на проблемна бременност;
  • преминаване на планиран ултразвуков преглед;
  • предотвратяване на излагането на вредни вещества върху тялото на майката и детето;
  • яде здравословни и здравословни храни;
  • леки гимнастически упражнения.

Важно е да изберете висококачествена клиника с опитни специалисти, които да се справят с всяка непредвидена ситуация.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате асфиксия на новороденото и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: педиатър , неонаталог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Тромбоемболизъм (съвпадащи симптоми: 3 от 9)

Тромбоемболизъм или тромбоемболичен синдром не е нито едно заболяване, а симптом, който се развива, когато се образуват кръвни съсиреци в съдовете или когато в тях се влива кръв, лимфа или въздушен тромб. В резултат на това патологично състояние се развиват инфаркти, удари или гангрена. Тромбоемболизмът може да засегне съдовете на мозъка, сърцето, червата, белите дробове или долните крайници.

...
Тимомегалия (съвпадащи симптоми: 3 от 9)

Тимомегалия е патологично състояние, характеризиращо се с увеличаване на размера на тимусната жлеза в сравнение със съществуващите възрастови норми. Тимусната жлеза е съществен елемент на човешката имунна система и ако патологичният процес прогресира в нея, реактивността на тялото намалява. Лекарите обикновено диагностицират тиомегалия при новородени, както и при бебета под една година. Струва си да се отбележи, че момчетата са по-склонни към прогресията на тази болест.

...
Пневмоцистна пневмония (съвпадащи симптоми: 3 от 9)

Pneumocystis пневмония или пневмоцистоза - е възпалителна лезия на белите дробове, причинени от влиянието на патоген. Основната рискова група са кърмачетата и хората с имунна недостатъчност. Патологичният агент може да проникне в човешкото тяло по няколко начина, но най-често инфекцията се извършва от въздушни капчици. Освен това клиницистите знаят много предразполагащи фактори, които увеличават вероятността от развитие на такава болест.

...
Декстрокардия (съвпадащи симптоми: 3 от 9)

Декстрокардията е вродена патология, когато се нарушава естественото разположение на сърцето и свързаните с него съдове (органът не се намира в лявата страна на гръдния кош, а в дясно). Простата форма на такава аномалия не изисква специфично лечение и не засяга качеството на живота на човека.

...
Блокада на пакета от неговия пакет (съвпадащи симптоми: 3 от 9)

Блокадата на снопа на His (BNPG) лъч е кардиологична патология, която се изразява в нарушение на вътрешночервеното проводимост, забавяне или пълно прекратяване на проводимостта по клоните на Своя пакет. Знаци на непълна блокада на десния пакет от Неговия пакет, като правило, отсъстват в началния стадий на развитие. Тъй като заболяването се влошава, клиничната картина ще се прояви, която се характеризира със слабост, замайване и симптоматика на разрушаването на сърдечно-съдовата система.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

педиатър
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
неонатологът приема
Адрес : Москва, бл. Училище, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .