Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Вътрематочната пневмония при новородени: симптоми и лечение

Вътрематочната пневмония при новородени - основните симптоми:

Вътрематочната пневмония при новородени е възпалителен процес в белодробната тъкан, причинен от излагане на патогенни организми. В повечето случаи вътрематочната пневмония при новородени е локализирана, но обобщената форма не е изключена.

В момента тази болест се характеризира с най-голям брой смъртни случаи, дори с навременни терапевтични мерки.

Клиничната картина на патологията е доста добре изразена и първоначалните признаци се появяват почти веднага след раждането. Лечението трябва да бъде бързо, с интегриран подход.

Не може да бъде направена недвусмислена прогноза за болестта, тъй като във всеки случай съществува висок риск от смърт.

етиология

Вътрематочната пневмония при новородени може да се развие в края на бременността, ако майката има остра респираторна вирусна инфекция или грип.

По принцип съществуват следните причини за развитието на такъв патологичен процес:

  • употреба на стероидни лекарства по време на бременност;
  • хронични инфекциозни заболявания;
  • генетични заболявания на белите дробове и горните дихателни пътища;
  • фетална хипоксия .

Пневмония се провокира при новороденото от следните патогени:

Има два начина за заразяване:

  • бронхогенни - микроорганизми проникват през белите дробове;
  • хематогенна - инфекция възниква чрез кръвта на вече заразена майка.

Освен това не се изключва развитието на вътрематочна пневмония при новородени по време на преминаването на родовия канал, поглъщането на амниотична течност. Малко по-малко, но все още се случва, когато пневмония при недоносени бебета се развива в първите дни след раждането. Прогнозата в този случай е изключително неблагоприятна.

класификация

Вътрематочната пневмония при новородени преминава през три етапа на развитие:

  • първа степен - недостиг на въздух, слаба, цианоза на кожата е лека;
  • втора степен - цианозата е по-изразена, дишането се извършва с помощта на спомагателни мускули;
  • третата степен - цианозата присъства както в спокойно състояние, така и по време на възбуда, освен това има апнея , бързо дишане, плитко дишане.

Изключително неблагоприятните прогнози имат последния етап на развитие на патологичния процес - висок риск от смърт.

От етиологичния фактор се разграничават следните форми на този патологичен процес:

  • гъбички;
  • вирусен;
  • бактериална;
  • бактериален вирус.

Продължителността на заболяването може да бъде остра или продължителна. Съществуват и три степен на дихателна недостатъчност , които винаги ще присъстват в тази патология.

симптоматика

Първите симптоми се появяват веднага след раждането - детето е бавно, кожата е синкава и може да има хипотония .

Най-общо, симптоматичният комплекс се характеризира както следва:

  • оток на долните крайници;
  • хеморагичен обрив по тялото;
  • цианоза на кожата;
  • ако детето се роди в срок, температурата на тялото се повишава, а при недоносени бебета той пада до 34-35 градуса;
  • задух, плитко и недостиг на въздух;
  • хрипове, които са ясни за 2-3 дни след раждането;
  • асфиксия;
  • липса на телесно тегло;
  • увеличен черен дроб.

В някои случаи, на фона на развитието на такъв патологичен процес се развива остра сърдечна недостатъчност , което значително влошава клиничната картина.

пневмония

диагностика

Поради факта, че клиничната картина се появява още на първия ден след раждането, проблемите с диагностицирането като правило не възникват.

Критериите за диагностика са, както следва:

  • първите симптоми се появяват в рамките на 1-3 дни;
  • върху проведения рентгенов лъч на третия ден, фокалните и инфилтриращи сенки са ясно видими;
  • тестовете при засяване на микрофлората в новороденото и в майката са еднакви;
  • за 4 дни диагностицира възпалителния процес в белите дробове.

За диагностицирането, както и за определяне на естеството на хода на патологичния процес, използвайте следните диагностични методи:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • хистологично изследване на плацентата;
  • физическо изследване на бебето;
  • гръден рентгенов анализ;
  • PCR;
  • ELISA;
  • микробиологично изследване на трахеобронхиален аспират.

Резултатите от диагнозата ще определят тежестта на патологичния процес, както и тактиката на лечението.

лечение

Лечението на тази болест при новородени се извършва в отдела за интензивно лечение.

На първо място, са предприети мерки за стабилизиране на състоянието на пациента:

  • кислородна маска;
  • IVL.

Етиотропната терапия се извършва чрез следните медикаменти:

  • противогъбично;
  • антивирусно;
  • антибиотици;
  • повърхностно активно вещество;
  • отстраняване на токсините със солеви разтвори.

Реорганизирането на транскобронхиалното дърво е задължително. Интензивността на такава процедура ще зависи от тежестта на състоянието на пациента.

Прилага се и симптоматично лечение. В тежки случаи се извършват трансфузии на червени кръвни клетки. След като състоянието на бебето се стабилизира и рискът от смърт се елиминира, се предписва физиотерапия.

перспектива

Вътрематочната пневмония при новородени може да има изключително неблагоприятни последици от развитието на хронични заболявания на горните дихателни пътища до смърт. А това, за съжаление, не е изключено дори при незабавно проведени терапевтични мерки. Поради това е невъзможно да се говори недвусмислено за положителна прогноза: всичко ще зависи от тежестта на патологичния процес и общите показатели за здравето на бебето.

предотвратяване

В този случай превантивните мерки ще се отнасят само за майката:

  • укрепване на имунитета;
  • предотвратяване на инфекциозни заболявания, включително ТОРС;
  • лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания преди бременността.

Ако не е възможно да се предотврати заболяването, тогава спешно трябва да потърсим медицинска помощ и да не извършим самата работа.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате вътрематочна пневмония при новородени и симптомите, характерни за тази болест, тогава лекарите могат да ви помогнат: педиатър , неонаталог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Дефект на мембраната на септума (съвпадащи симптоми: 6 от 15)

Междудетрикуларен септален дефект е сърдечно заболяване, което се характеризира с наличието на съобщение между десния и левия вентрикул, което води до анормален кръвен байпас.

...
Кардиопулмонална недостатъчност (съвпадащи симптоми: 5 от 15)

Кардио-пулмоналната недостатъчност е патология на дихателната и сърдечно-съдовата система, прогресираща в резултат на повишаване на налягането в белодробното кръвообращение. В резултат на това дясната камера на сърцето започва да функционира по-интензивно. Ако заболяването прогресира за дълъг период от време и лечението не се извършва, мускулните структури от дясната страна на сърцето постепенно ще увеличат своята маса (поради интензивна работа).

...
Атрезия на хранопровода (съвпадащи симптоми: 5 от 15)

Атрезия на хранопровода е вродена патология, при която новороденото няма част от хранопровода, което води до обструкция на хранопровода. Лечението на такова заболяване е само хирургично. Трябва да се отбележи, че този вид патологичен процес се случва както при момчетата, така и при момичетата. При липса на ранна хирургична интервенция тази патология води до смърт на новороденото.

...
Разширена кардиомиопатия (съвпадащи симптоми: 5 от 15)

Разширената кардиомиопатия е патология на главния мускул на сърцето, което води до значително увеличаване на нейните камери. Това води до нарушаване на функционирането на сърдечните камери. Болестта може да бъде както първична, така и вторична. В първия случай, факторите на възникване понастоящем остават неизвестни, а във втория - развитието му се предхожда от появата на други заболявания.

...
Пневмоцистна пневмония (съвпадащи симптоми: 5 от 15)

Pneumocystis пневмония или пневмоцистоза - е възпалителна лезия на белите дробове, причинени от влиянието на патоген. Основната рискова група са кърмачетата и хората с имунна недостатъчност. Патологичният агент може да проникне в човешкото тяло по няколко начина, но най-често инфекцията се извършва от въздушни капчици. Освен това клиницистите знаят много предразполагащи фактори, които увеличават вероятността от развитие на такава болест.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

педиатър
Адрес : Москва, ул. Вернадски, 93, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, ул. Волгоградски, 42, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
неонатологът приема
Адрес : Москва, бл. Училище, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .