Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Апендицит при деца: симптоми и лечение

Апендицит при деца - основните симптоми:

Апендицитът при дете е възпаление на апендикса, което се счита за едно от най-често срещаните спешни заболявания при педиатричната хирургия, тъй като той представлява около 75% от спешните медицински операции.

Често оклузията на лумена на придатъка на цекума се счита за последствие от появата на други патологии, например, инфекции с червеи, образуване на тумори в коремната кухина и инфекциозни заболявания. В допълнение, не се изключва отрицателно въздействие върху процеса на чужд обект.

Симптоматичната картина е представена от симптоми като болков синдром с различна тежест, еметично желание, нарушение на дефекацията, значително намаляване на активността и повишаване на температурните показатели.

Процесът на диагностициране на възпаление на апендикса включва цял набор от дейности, вариращи от палпация на корема до диагностична лапароскопия.

Потвърждаването на диагнозата е индикатор за осъществяване на спешна хирургична интервенция. Няма други начини да се отървете от тази болест.

етиология

Възпалението на придатъка на цекума е реакция на тялото на препятствието на неговото преминаване, което се провокира от голям брой предразполагащи фактори.

По този начин, причините за апендицит при деца са представени:

  • образуване на копролити или камъни от фекални маси;
  • проникване на чужд обект;
  • хиперпластичен растеж на лимфоидни фоликули;
  • паразитни инвазии;
  • образуването на стриктури от възпалителен произход;
  • вродени смущения на структурата или развитието на апендикса, например завои или обрати;
  • злокачествени или доброкачествени неоплазми, локализирани в червата, бъбреците или пикочния мехур.

Важно е също да се отбележи, че появата на някои заболявания може да доведе до развитието на такава болест. Списъкът с причините, поради които апендицитът може да се случи, включва следните патологии:

Провокативните фактори също се считат за:

  • намалена резистентност към имунната система;
  • излагане на хроничен запек;
  • национална храна, а именно липсата на фибри в менюто и използването на захар в големи количества.

Много е важно да се отбележи, че пикът на заболяването възниква в училищна възраст, а именно около 80% от случаите. При деца на деца в предучилищна възраст възпалението на апендицит се проявява при 13%, а при малките деца разпространението е 5%. Трябва да се отбележи, че при деца до 2-годишна възраст тази болест практически не е диагностицирана. Това се дължи на особеностите на диетата на анатомичната структура на придатъка на цекумента.

класификация

Възпалителният процес може да възникне по два начина и това се случва:

  • остър - подобен тип заболяване настъпва най-често. Остър апендицит при децата се характеризира с бързо развитие, значително влошаване на състоянието на пациента и ярко проявление на специфични симптоми;
  • подостър;
  • хроничен - в такива ситуации има слабо изразяване на клинични признаци, по-рядко тяхното пълно отсъствие. Промените в този орган се развиват след остър апендицит.

Освен това клиницистите разграничават следните видове патология:

  • Катарният апендицит е най-простият вид заболяване, тъй като само възловата лигавица участва в възпалителния процес. Съществува и натрупване на серозен ексудат в перитонеума;
  • флегмонен апендицит - се характеризира с поражение на всички слоеве на този орган, образуване на гной в кухината му и покриване на повърхността с влакнести петна;
  • гангренозен апендицит - придружен от смъртта на прилежащите стени;
  • перфориран апендицит - настъпва руптура на стената на увредения орган и съдържанието му се излива в перитонеума, който е изпълнен с развиването на животозастрашаващи усложнения.

Видове апендицити при деца на мястото на локализация:

  • дясната или лявата илиачна област;
  • субхепатална зона;
  • ретроцекално пространство;
  • тазова област.

симптоматика

Първата клинична проява, която показва, че възпалението на апендицит е болка. Природата на болката е остра и крампи, в някои случаи без ясно място.

При възникване на възпаление се наблюдава болка в областта на пъпа, след което се преместват в зоната, в зависимост от това къде се намира апендикса. Например:

  • с класическа подредба - в дясната долна част на корема;
  • тазово - в областта на супрабубните;
  • с подреал - в областта под десните ребра;
  • с ретроцеален или ректален - в лумбалния участък.

На фона на такъв клиничен признак се проявяват следните симптоми на апендицит:

  • увеличаване на температурните индикатори до 40 градуса;
  • нарушение на дефекацията - при някои пациенти преобладава диарията, а в други - запек, а в третата - редуване;
  • бял език;
  • постоянно гадене, което само от време на време завършва с изглаждане;
  • намалена физическа активност;
  • нарушение на съня;
  • нарушение на апетита;
  • болка при изпразване на пикочния мехур;
  • детето е в принудително положение на тялото - най-често коляно-лакът, лежащ от дясната страна;
  • чести промени в настроението;
  • сълзи и силни викове при бебета;
  • бледността на кожата;
  • повишена сърдечна честота и дихателен ритъм.

Особеността на курса на апендицит при малките деца е, че те не могат точно да формулират своите оплаквания. В такива ситуации родителите трябва внимателно да следят поведението на бебетата.

Що се отнася до децата на възраст над 7 години, симптомите на заболяването напълно съответстват на курса на апендицит при възрастни.

Местоположение на приложението

Горните признаци на възпаление са характерни за острото протичане на възпалителния процес. В хроничната форма на патологията се отбелязва неспецифичната природа на симптомите, т.е. тя е лека. Единствената проява ще бъде умерена, но упорита коремна болка. Други характерни симптоми ще отсъстват. Трябва обаче да се отбележи, че при децата хроничният апендицит е много рядък.

диагностика

Признаването на възпалителното увреждане на апендиума на цекума изисква прилагането на цял комплекс от диагностични мерки, а именно физически, лабораторни и инструментални.

Първата стъпка на диагностиката включва:

  • проучване на историята на заболяването - за идентифициране на болестта, която може независимо да доведе до образуването на такава болест, без да се блокира преминаването на апендикса;
  • събиране и анализ на историята на живота;
  • задълбочено изследване, което задължително включва палпиране на предната стена на коремната кухина, измерване на температурата и оценка на състоянието на кожата;
  • подробно изследване на близките роднини на пациента - за установяване на първия път, когато се появят симптомите и степента на тяхната сериозност.

Втората фаза на определяне на правилната диагноза са лабораторните диагностични мерки, които са представени:

  • общ клиничен и биохимичен анализ на кръвта;
  • микроскопско изследване на фекални маси за скрита кръв;
  • coprogram;
  • общ анализ на урината;
  • PCR и серологични тестове.

Инструменталната диагноза на апендицит при деца включва прилагането на:

  • Ултразвук на перитонеума;
  • ЕКГ;
  • Рентгенови лъчи;
  • електромиография;
  • сигмоидоскопия;
  • CT и MRI;
  • диагностична лапароскопия, която често влиза в лечение.
Лапароскопия за апендицит

Преди да направи окончателна диагноза, възпалението на апендикса се различава от:

лечение

Диагнозата на апендицит при дете е индикация за незабавна операция, която се нарича апендектомия и се извършва по няколко начина:

  • лапаротомия - отстраняването на придатъка на цекума се извършва чрез голям разрез в корема;
  • лапароскопски - всички хирургични процедури се извършват през няколко малки отвора на предната стена на коремната кухина.

При апендицит при деца или по-скоро след операцията, се доказва спазването на разходната диета, която се основава на правилата на таблицата за диета № 5. Децата могат да ядат:

  • пшеничен хляб;
  • обезмаслени млечни продукти;
  • чисти видове месо и риба;
  • фъстъчено зърно;
  • плодове и зеленчуци след топлинна обработка;
  • вегетариански и млечни първа курсове;
  • слаб чай

В същото време е строго забранено:

  • пресни сладкарски изделия и кифлички;
  • сладкиши и сладкиши;
  • мастни и пикантни храни;
  • полуфабрикати и карантия;
  • киселец и спанак;
  • месни меса, птици и риба;
  • пикантни сосове и подправки;
  • сладки газирани напитки.

Всички препоръки относно диетата след апендицит при деца могат да се предоставят само от лекуващия лекар.

Примерно меню при диета номер 5 за една седмица

Освен това се изисква витаминна терапия.

Възможни усложнения

Ако първите признаци на апендицит при деца бяха пренебрегнати или лечението не беше достатъчно, рискът от такива последици е висок:

  • повръщане на постоперативни рани;
  • перитонит - ограничен или неограничен;
  • отклонение на шевовете в зоната на работа;
  • лепливост ;
  • перфорация на приложението;
  • сепсис ;
  • гноен пилефлебит;
  • хроничен апендицит;
  • чревна обструкция .

Предотвратяване и прогнозиране

Не съществуват специфични превантивни мерки срещу апендицит. За да се предотврати възникването на възпаление, родителите трябва:

  • осигуряват добро хранене за децата;
  • да контролирате редовните движения на червата;
  • да се ангажират с ранното лечение на заболявания, чийто ход може да доведе до възпалителна лезия на придатъка на цекума;
  • редовно показва детето на педиатър.

Своевременното отстраняване на апендицит осигурява благоприятна прогноза. Горните усложнения са изключително редки, а смъртността е само 0,3%.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате апендицит при децата и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: педиатър , хирург .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Bulbitt (съвпадащи симптоми: 8 от 16)

Дуоденалната изпъкналост е възпалителен процес на лигавицата на орган, а именно неговата булбарна секция. Това се дължи на факта, че съдържанието на стомаха се влива в крушката на този орган и се появява инфекция с Helicobacter pylori. Основните симптоми на заболяването са болка в прожекцията на червата, чиято интензивност е различна. В случай на късно лечение на такова възпаление могат да се появят усложнения, които са вредни за човешкото здраве и могат да бъдат елиминирани само с помощта на хирургическа интервенция.

...
Инвагинация на червата (съвпадащи симптоми: 8 от 16)

Интерактивната инвагинация е заболяване, характеризиращо се с въвеждането на една част от червата в друго, което причинява запушване на стомашно-чревния тракт. При възрастни патологията се среща в изолирани случаи, тъй като често диагнозата и лечението се извършват дори при кърмачета.

...
Интестинална дивертикулоза (съвпадащи симптоми: 8 от 16)

Интестиналната дивертикулоза е гастроентерологично разстройство, при което се образуват малки, образуващи се в чували формации върху чревните стени. Този патологичен процес е донякъде подобен на образуването на полипи, но това не е едно и също нещо.

...
Запушване на червата (съвпадащи симптоми: 7 от 16)

Запушването на червата е труден патологичен процес, който се характеризира с нарушение на процеса на освобождаване на веществата от червата. Това заболяване най-често засяга хора, които са вегетарианци. Има динамична и механична чревна обструкция. В случай на откриване на първите симптоми на заболяването, е необходимо да отидете на хирурга. Само той може точно да предпише лечение. Без навременна помощ от лекар, пациентът може да умре.

...
Чревна инфекция (съвпадащи симптоми: 7 от 16)

Чревната инфекция е опасно заболяване, което рано или късно засяга всеки човек. Представената болест включва голям брой патологични процеси, които неблагоприятно засягат стомашно-чревния тракт. Болката често се случва поради наличието на вируси, токсини и бактерии в организма. Симптомите на заболяването се различават значително, като се има предвид степента на неговата сериозност.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

педиатър
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
хирургът отнема
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .