Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Плоско стъпало при деца: симптоми и лечение

Плоски крака при деца - основните симптоми:

  • Болка в краката
  • Подуване на крака
  • Разпространяване на болката в други области
  • Лошо поза
  • Противопоставяне
  • Повишена умора на краката
  • Крампи на долните крайници
  • Уплътняване на кожата по страничната става на първия пръст
  • Болка с палпиране на крака
  • Сплескване крака
  • Удължаване на крака
  • Зачервяване на кожата в областта на костите
  • Невъзможност да се носят обикновени обувки
  • Ниска моторна активност
  • Оток на кожата в костната зона

Плоските крака при деца се считат за доста общо патологично състояние, характеризиращо се с изглаждане на арки на крака, което е изпълнено с развитието на нарушения на походката и невъзможността да се носят обикновени обувки. Болестта се развива по различни причини. Трябва да се отбележи, че те са често физиологични по характер, т.е. те не са свързани с хода на някакво друго заболяване. Вторичното развитие на плоска стъпка е рядко.

Възможно е да се разпознае заболяване, използващо характерните му характерни симптоми, включително бързо умора на краката, болка при палпиране на крака, затруднено ходене, промяна на външния вид на долните крайници, както и нарушено ходене.

Въз основа на тези симптоми се установява правилната диагноза, но физическата преценка и специфичните диагностични мерки също играят важна роля в диагнозата.

Отговорът на въпроса дали е възможно да се лекуват плоски крака при децата е положителен. Избягването на болестта се постига с помощта на консервативни методи, по-специално носенето на специализирани обувки. Изключително рядко хирургията е единственият метод на лечение.

Съгласно международната класификация на болестите от десетата ревизия, такова отклонение има отделен код. По този начин кодът на МКБ-10 ще бъде - М21.4.

етиология

Често плоската стъпка на дете е второстепенна, т.е. тя се развива след раждането на детето. Вродена странична или надлъжна деформация на костите възниква при по-малко от 5% от случаите.

Основните причини за плоска стъпка при децата са:

  • наследствено предразположение - знаейки това, можете напълно да предотвратите образуването на патология. За да се направи това, е необходимо да се носят обувки с подметка от детска възраст, да се подлагат на редовен курс на терапевтичен масаж и да не се пропускат посещения на педиатър или детски ортопед;
  • наличието на излишно телесно тегло;
  • носещи неудобни обувки, които са неподходящи по размер;
  • постоянно упражняване на краката;
  • повишена хипермобилност или гъвкавост на ставните фуги;
  • прехвърлени в детски полиамиелит или рахит ;
  • хода на церебралната парализа ;
  • широка гама от наранявания на краката;
  • неправилно снаждане на костите поради фрактура на глезена или крака;
  • вродена слабост на мускулно-лигавичния апарат на долните крайници;
  • професионални юношески тежки спортове като Powerlifting;
  • липса на физическа активност.

Освен това фактът, че родителите насърчават ранното започване на ходенето на бебета, може да повлияе на развитието на това разстройство.

Придобитата валгусова плоска стъпала при деца има такава степен на разпространение:

  • от раждането си, под 3%;
  • на възраст от 2 до 4 години - диагностицирано при всяко трето дете;
  • предучилищна възраст и начална училищна възраст - 40%;
  • на 12-годишна възраст - наличието на деформации на краката се отбелязва при всеки втори тийнейджър.

класификация

Видове плоски стъпала при деца, в зависимост от етиологичния фактор:

  • вродена;
  • рахитичен;
  • паралитичен, в резултат на полиомиелит;
  • травматично - реакцията на тялото при фрактури и неправилна адхезия на костите на глезена и краката;
  • статичен - е най-честият вид патология, защото се формира на фона на такива причини - слабост на мускулите и сухожилията на краката, наличието на всеки етап от затлъстяването, както и носенето на неприятни обувки.

Въз основа на местоположението на засегнатата арка на крака заболяването се разделя на:

  • надлъжна плоска настилка при деца - се наблюдава увеличаване на повърхността на подметката в контакт с пода;
  • напречна плоска стъпка при деца - в близост до палеца има увеличение на костта.

Горните видове болести имат свои собствени класификации, които се различават по тежест. По този начин, има следните степени на плоска стъпала при деца с напречна природа:

  • първоначалната се изразява в удебеляване на кожата в зоната на страничната става, докато степента на отклонение е само 20 градуса, докато 10 градуса се считат за нормални. Офсетът на пръста не се наблюдава;
  • умерено - има леко отклонение на големия пръст отстрани. Двойката е значително променена, което води до образуването на "кост". Степента на деформация достига 40;
  • умерено - изместването на големия пръст води до притискане на втория пръст. При липса на терапия промените ще достигнат до третия и четвъртия пръст;
  • тежък - ъгълът на отклонение над 40 градуса, който е изпълнен с промяна в ходенето, става "патица".

Етапи на прогресията на надлъжния тип деформация на крака:

  • плоска стъпка на 1 градус при деца - патологичните промени са слабо изразени, поради което са невидими за въоръженото око. Диагнозата може да се направи само от клиницист, въз основа на данни от специфични диагностични мерки. Височината на надлъжната дъга ще бъде 25-35 милиметра, а ъгълът на дъгата - от 131 до 140 градуса;
  • плоска стъпка 2 градуса при деца - в клиничната картина има бърза умора на краката и усещане за болка с различна степен на интензивност. Струва си да се отбележи, че има намаляване на височината на надлъжната дъга до 17-24 милиметра, но в същото време ъгълът на дъгата на стъпалото се увеличава до 141-155 градуса;
  • плоскостта на третата степен при децата - изкривяването на крака се обявява и единственият метод за лечение ще бъде операцията. Стойностите на височината на надлъжната дъга ще бъдат по-малки от 17 милиметра, а ъгълът на дъгата ще се увеличи до 155 градуса.

Отличителна черта на появата на такава болест при децата е, че пациентите са едновременно диагностицирани със смесена деформация на крака.

Степенно стъпало при деца

симптоматика

Симптоматичната картина на заболяването ще бъде диктувана от вида на патологичния процес.

С развитието на напречната плоска стъпало , наличието на такива признаци:

  • повишена болка;
  • удебеляване на кожата близо до страничната става;
  • зачервяване и подуване на кожата в зоната "кост";
  • промяна на обема на "удари" по голям начин;
  • нарушение на позата и походката;
  • трудности при избора на обувки, защото краката не се вписват в стандарта за един или друг възрастен обувки;
  • спазми на долните крайници;
  • разпространението на болка в коляното, бедрото и долната част на гърба;
  • намаляване на двигателната активност;
  • ограничение за мобилност.

Симптоми на плоска стъпала при деца с надлъжно протичане:

  • умора на долните крайници;
  • нарушение на походката;
  • оток на краката;
  • появата на болка при палпиране на крака;
  • изразено сплескване на краката;
  • удължаване на крака;
  • облъчване на болката до долната част на крака и долната част на гърба;
  • необходимостта да се носят специални ортопедични обувки с опорни гарнитури.

диагностика

Диагностика на плоска стъпка при деца

Тъй като плоската стъпало има специфични и ясно изразени симптоми, процесът на диагностициране започва с такива манипулации, извършени от детски ортопед или педиатър:

  • запознаване с историята на болестта не само на непълнолетен пациент, но и на неговите родители - ще помогне да се установи фактът на натоварената наследственост, както и да се определи влиянието на един или друг етиологичен фактор;
  • анамнезиен анализ - това ще позволи на клинициста да установи точно кои предразполагащи източници причиняват надлъжна или напречна деформация;
  • внимателно изследване и палпиране на долните крайници. За да може лекарят да оцени походката, пациентът ще трябва да ходи;
  • подробно изследване на родителите на пациента - това ще покаже тежестта на симптомите и тежестта на заболяването.

За потвърждаване на напречната плоска стъпало са необходими следните инструментални изпитания:

  • перорална флуороскопия;
  • КТ и ЯМР на меките тъкани и костите на краката.

Представени са специфични допълнителни диагностични измервания на надлъжното разнообразие от плоски стъбла:

  • платография - тази процедура, състояща се в това, че върху плантарната повърхност се прилага оцветяващо вещество, след което се пресмята печат върху листа;
  • Подометрия - същността на такъв диагностичен метод е, че клиницистът изчислява суометричния индекс, като прилага метода Freeland. За да направите това, измервайте височината на крака - от горната част на дъгата и повърхността, на която стои пациентът, както и от дължината на крака - от края на петата до края на палеца. След това първата стойност трябва да бъде умножена по 100 и разделена на втората. Полученият резултат е подометричният индекс, чиято норма е 29-31, а всяко намаление показва наличието на деформация и определя неговата степен;
  • Х-лъчи на краката - това означава да правите снимки в права и странична проекция. Първата ще покаже отклонения от нормалната ширина на стъпалото, а втората ще отчете височината и изравняването на ъгъла на крака.

По отношение на лабораторните изследвания на биологични течности при диагностицирането на надлъжната или напречната плоска стъпалка при деца те не са необходими, защото нямат диагностична стойност.

лечение

Днес напречното или надлъжното плоско стъпало на детето се счита за необратим дефект, което означава, че не може да бъде елиминиран чрез прилагане само на консервативни терапевтични техники. С тяхна помощ обаче можете да спрете процеса на деформация.

Неоперативни тактики за лечение, насочени към:

  • терапевтичен масаж за плоски крака при деца;
  • постоянно носене на ортопедични стелки;
  • ходене без обувки на неравна повърхност;
  • Упражнение на комплекса физиотерапия, който се подготвя индивидуално за пациента, като се вземат предвид вида и тежестта на патологията;
  • физиотерапевтични процедури, а именно: магнитна терапия, парафин, озокерит и кал, индуктиотермия, акупунктура, магнитна терапия, електрофореза и фонофореза;
  • перорални противовъзпалителни лекарства.

Принципи за това как да се лекуват плоски крака при деца с хирургическа намеса:

  • хирургична операция на сухожилията, меките тъкани и костите;
  • трансплантация на сухожилия;
  • остеотомия - показана при случаи на травматичен и рахитен произход на заболяването.

След това пациентите трябва да:

  • носят ортези или гипс ботуши;
  • осигурете почивка за долните крайници;
  • носят специализирани обувки;
  • подлагат се на масаж и изпълняват гимнастика.

След операцията лечението с плоски стъпала се извършва при деца у дома. В допълнение към горните техники, сложното лечение може да включва използването на традиционната медицина, но подобна терапия трябва да бъде одобрена от Вашия лекар.

Възможни усложнения

Списъкът с това, което заплашва плоските крака на детето, включва:

Предотвратяване и прогнозиране

Как да изберем детски обувки

Характерна особеност е, че има специфично предотвратяване на плоски крака при деца. За предотвратяване и избягване на развитието на болестта могат да се използват:

  • поддържане на умерено активен начин на живот;
  • редовни разходки боси на неравна повърхност;
  • носещи обувки с ортопедични стелки. Много е важно обувката да отговаря на размера;
  • поддържане на нормалното телесно тегло;
  • редовен самомасаж и гимнастика за краката.

Освен това родителите не трябва да забравят, че детето трябва да бъде подложено на пълен преглед на всички детски специалисти няколко пъти в годината.

Резултатът от заболяването в повечето случаи е благоприятен - консервативните методи на терапия не позволяват развитието на плоска стъпало, а след операцията се наблюдава бързо възстановяване на пациента.

Сподели тази статия:

Ако мислите, че имате Flatfoot при деца и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: педиатър , ортопед .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Надлъжна плоска стъпало (съвпадащи симптоми: 6 от 15)

Надлъжната плоска стъпало е разстройство, при което има патологично понижаване на надлъжната дъга на крака. Това нарушение води до неговата деформация и намалени амортизационни свойства. Само в някои случаи такова заболяване ще бъде вродено, което означава, че то често е резултат от други заболявания и голям брой физиологични предразполагащи фактори.

...
Трансферни плоски стъпала (съвпадащи симптоми: 4 от 15)

Трансверсионната плоска стъпало - действа като патологично състояние, което се характеризира с разпространение на предната част на краката и отклонението на палеца. Заслужава да се отбележи, че жените представители често страдат от болестта - при мъжете тя се диагностицира 20 пъти по-малко.

...
Flatfoot (съвпадащи симптоми: 3 от 15)

Плоски крака - това е вид деформация на крака, в която спускането на свои дъги, което води до пълна загуба на присъщите амортизиращи и пружини функции. Плоските крака, чиито симптоми са в такива големи прояви като болка в мускулите на краката и усещане за скованост в тях, повишена умора по време на ходене и продължително стоене, повишена болка в краката до края на деня и т.н., е най-честата болест, засягаща краката.

...
Гръбначно изместване (съвпадащи симптоми: 3 от 15)

Вертебралната дислокация е нарушение, което се нарича спондилолист в медицинската практика. Тази патология е от два вида - в първата гледна точка прешлените са изместени навътре, а във втория - външни. Последиците от такова нарушение са гръбначните криви, както и силната болка в резултат на затягането на нервните окончания. Най-често има изместване на шийните прешлени, но в лумбалните и гръдните области също така се появява патология поради определени причини.

...
Интервертебрална херния (съвпадащи симптоми: 2 от 15)

Интервертебралната херния е характерна изпъкналост или пролапс, извършени в гръбначния канал от фрагменти от междузвездния диск. Интервертебралната херния, чиито симптоми се проявяват поради увреждането на пациента или при наличие на остеохондроза, се проявява под формата на компресия на нервните структури.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

педиатър
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
ортопедията приема
Адрес : Москва, бл. Сергий от Радонеж, d. 5/2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Партизански, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .