Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Ревматизъм при деца: симптоми и лечение

Ревматизъм при деца - основните симптоми:

Ревматизмът при децата е доста рядка патология, която най-често се диагностицира във възрастовата група от 7 до 15-годишна възраст, но това изобщо не означава, че деца от други възрасти не могат да се разболеят. При тази болест възпалението се разпространява до съединителната тъкан на голям брой вътрешни органи.

Основата за развитието на такава болест при детето е стрептококова инфекция, както и патологията, която може да предизвика. В допълнение, педиатърът идентифицира няколко фактора, които значително увеличават вероятността от образуване на ревматизъм.

Симптоматичната картина ще се различава в зависимост от това кой вътрешен орган е включен в процеса на заболяването. В по-голямата част от случаите, целите са сърцето, черния дроб и бъбреците, очите и централната нервна система, както и кожата.

Възможно е да се диагностицира болест още на етапа на първоначалното изследване на пациент, но за да се потвърди и разграничи от друго заболяване, са необходими лабораторни и инструментални диагностични мерки.

Патологията се лекува с помощта на консервативни методи, сред които основата е лекарството. Освен това често се изисква физическа терапия, направена индивидуално за всеки пациент.

етиология

Експерти в областта на ревматологията и педиатрията, въз основа на дългогодишен опит, включват ревматизъм при деца от групата на инфекциозно-алергичните заболявания. Това предполага, че то се основава на инфекциозен процес, предизвикан от бета-хемолитичен стрептокок, принадлежащ към група А.

Това означава, че във всички случаи честотата на патологичните ревматични заболявания при децата е причинена от стрептококова инфекция. Сред болестите в тази категория е добре да се подчертаят:

Не на последно място, детето ще бъде подложено на подобно заболяване, наследствени и конституционни предразсъдъци.

Освен това е важен хода на инфекциите в детското тяло с хронична природа, а именно:

Съществува и група предразполагащи фактори, които значително увеличават вероятността за диагностициране на ревматизъм при дете. Тази категория е представена от:

  • продължително сурово охлаждане на тялото на детето;
  • лошо или небалансирано хранене - това трябва да включва липса на протеин в храната;
  • хиповитаминоза ;
  • прекомерна физическа и емоционална умора;
  • вродена инфекция с бактерия като хемолитичен стрептокок .

Висок риск от формиране на такава болест при тези деца, които имат намалена резистентност към имунната система. В такива ситуации те често са изложени на настинка, усложнение от което става това заболяване.

Ставата е нормална и е засегната от ревматизъм

класификация

Основното разделение на ревматизма на ставите при децата се основава на съществуването на две форми на болестта. По този начин ревматичният процес е:

  • активни - особеностите на такъв вариант на хода на патологията са ярко проявление на симптоми и наличие на промени в лабораторните маркери;
  • неактивен - се отличава с факта, че след прехвърленото заболяване пациентът не наблюдава никакви промени в лабораторните данни, показващи възпаление. В такива ситуации здравето и поведението на детето често са непроменени и могат да се появят малки клинични прояви на фона на значителна физическа активност.

Активният тип ревматичен процес има няколко степени на тежест:

  • минимална - изразена в слабата проява на признаци и липса на промени в лабораторните данни;
  • умерени - всички характеристики на заболяването, по-специално клинични, лабораторни, рентгенови и електрокардиологични, имат ненаситна степен на интензивност;
  • максимум - характеризира се със значително влошаване на състоянието на пациента, наличие на възпалителен ексудативен компонент и изразени симптоми.

Класификация на ревматизъм при деца на мястото на локализиране на възпалителния фокус:

  • артикуларни - в по-голямата част от случаите големите и средните стави на горните или долните крайници са включени в патологията. Характерна особеност на този тип синдром е бързото облекчаване на началото и сложното лечение навреме;
  • сърцето - се характеризира само с поражение на сърцето, което може да варира от белия дроб до сложното;
  • формата, в която е засегната нервната система. Тя има второто име - малка хорея и се изразява във факта, че най-често води до появата на опасни последици.

Според варианта на курса на ревматизъм на ставите при децата се разделя на:

  • остра - не повече от 3 месеца;
  • подозрителен - продължителността на симптомите варира от 3 месеца до 6 месеца;
  • продължителен - считан за такъв, ако трае повече от 6 месеца;
  • непрекъснато повтарящи се - такива случаи се характеризират с липсата на ясни периоди на опрощаване с продължителност до една или повече години;
  • латентен - продължава с латентни симптоми, което причинява образуването на такива усложнения на ревматизъм при деца като клапна сърдечна болест, въз основа на която се прави окончателната диагноза.

симптоматика

Това заболяване има характерна особеност - започва остро, но има редуване на периоди на обостряне на симптомите и рецидивите.

За всички сортове на протичането на болестта един фактор е характерен: началото на проявата приблизително 1,5-4 седмици след края на стрептококовата инфекция.

Характеристики на ревматизма при деца в променливостта и разнообразието на клиничните прояви. Основните симптоматични синдроми са:

Типично подреждане на ревматоидни възли

Трябва да се отбележи, че сърцето е главно засегнато - в такива ситуации се развива миокардит , панкардит и перикардит . Ревматичните сърдечни заболявания имат следните симптоми:

  • летаргия и обща слабост на тялото;
  • бързо умора на децата;
  • леко повишаване на температурата;
  • нарушение на сърдечната честота;
  • задух - се проявява не само след физическа активност, но и в покой;
  • синдром на болка в сърцето.

Ревматичните сърдечни заболявания се характеризират с повтарящи се атаки, които се появяват след около една година, а това се допълва от появата на признаци на остра интоксикация , артрит и увеит . На фона на повтарящ се курс, всички деца са обект на образуване на сърдечни усложнения.

Всеки втори пациент развива полиартрит, който може да се развие самостоятелно или в комбинация с ревматично сърдечно заболяване. Специфичните симптоми на ревматизъм на ставите при децата са представени чрез участие в патологията на средните и големи сегменти на горните или долните крайници.

Симптомите също често се състоят от:

  • симетрия на болки в ставите и слабост;
  • миграция на болка;
  • бързата и пълна обратимост на синдрома.

Загубата на нервната система при ревматизъм се диагностицира в около 10% от случаите и се изразява в следните клинични признаци:

  • увеличено плачещо дете;
  • неразумна раздразнителност;
  • чести промени в настроението;
  • увеличаване на двигателните нарушения;
  • промяна в почерка и походка;
  • хиперкинезия ;
  • разстройство на говора - става невъзможно;
  • неспособността самостоятелно да се храни и изпълнява основни домакински задачи.

Горните симптоми на ревматизъм при деца често преминават след три месеца, но трябва да се отбележи, че те имат тенденция към регресия.

Пръстенообразната еритема се изразява в такива външни прояви като появата на обриви, които на външен вид приличат на пръстени и имат бледо розов нюанс. Често те са локализирани в областта на гръдния кош и корема. Други промени от страна на кожата не се наблюдават.

Обрив при ревматизъм

Образуването на ревматични възли се счита за типично за развитието на подобна болест при децата. Подкожните образувания не надвишават 2 милиметра по размер и се появяват главно в тилната част, в областта на ставите, както и в местата за закрепване на сухожилията към тях.

диагностика

Педиатър или педиатричен ревматолог знае как да лекува ревматизъм и как да го разпознае при дете, въз основа на наличието на един или няколко характерни клинични синдрома при пациент. Независимо от това, диагностицирането на заболяването е свързано с цял набор от дейности.

На първо място, клиницистът трябва независимо:

  • да проучи историята на заболяването - да установи факта на предишна стрептококова инфекция;
  • да събира и анализира живота на пациента - да идентифицира предразполагащи фактори, които биха могли да увеличат шансовете за развитие на такова заболяване;
  • внимателно изследване на пациента - това трябва да включва оценка на състоянието на кожата и двигателните функции, измерване на температурата и сърдечния ритъм;
  • попитайте пациента или родителите му подробно, за да определите интензивността на симптомите, което ще позволи да се определи естеството на протичането на възпалението.

Лабораторната диагностика на ревматизъм при деца се състои от:

  • общ клиничен анализ на кръвта;
  • биохимия на кръвта;
  • имунологични тестове;
  • серологични тестове;
  • PCR.

Сред инструменталните процедури най-ценните са:

  • рентгенография на гръдната кост;
  • phonocardiography;
  • ЕКГ и ехокардиография.
ЕКГ за деца

Ревматизмът при дете трябва да бъде диференциран от:

лечение

Елиминирането на такава болест се осъществява само с помощта на консервативни методи.

Началният стадий на лечение на ревматизъм при деца трае около 1,5 месеца и включва:

  • строга почивка на леглото;
  • постепенно разширяване на физическата активност;
  • дихателно физическо възпитание;
  • пестеща диета;
  • курс на упражнения;
  • антибиотици, НСПВС, антиалергични лекарства, диуретици, имуномодулатори, сърдечни лекарства.

Често пациентите се нуждаят от медицински процес за ревматизъм, което е адекватна грижа за детето.

Втората стъпка в лечението на болестта е насочена към рехабилитация на пациента, което е тримесечен престой в санаториума. Той също така изисква употребата на лекарства, но на половината от дозата. Това се допълва от терапия за упражнения за ревматизъм, пълна диета и витаминна терапия.

Третият етап - диспансерно наблюдение. Това се извършва за ранно откриване на повторение на заболяването и предотвратяване на развитието на усложнения. На индивидуална основа се решава въпросът за възможността за възобновяване на изследванията. Като цяло лечението на ревматизъм при деца може да се отложи за няколко години.

Освен това всички пациенти трябва да следват нежна храна, чиито правила включват:

  • цялата храна трябва да бъде лесно смилаема;
  • Обогатяване на менюто с протеини и витамини;
  • големи количества плодове и зеленчуци;
  • поглъщане на големи количества течност;
  • изключване на продукти, които трудно се разграждат;
  • намаляване на дневните количества сол до 5 грама;
  • ограничена консумация на въглехидрати и сладкиши;
  • често и частично приемане на храна.

Всички препоръки относно храненето се предоставят от лекуващия лекар.

Възможни усложнения

В тези ситуации, в които признаците на ревматизъм при деца остават незабелязани и лечението напълно липсва, съществува висок риск от образуване на такива усложнения:

Предотвратяване и прогнозиране

Основните превантивни препоръки са насочени към предотвратяване на развитието на това заболяване и включват:

  • предотвратяване на инфекция със стрептококова инфекция;
  • втвърдяване и други методи за укрепване на имунитета;
  • борбата срещу хроничните инфекциозни процеси;
  • здравословно и балансирано хранене;
  • избягване на физическо и емоционално претоварване;
  • останете много време на чист въздух;
  • отхвърляне на лоши навици - за юноши;
  • редовен преглед от педиатър.

Предотвратяването на усложнения включва въвеждането на пеницилин в продължение на три години - дозата трябва да съответства на възрастовата категория на пациента, както и годишното (5 години) лечение на санаториума.

Прогнозата за това заболяване е относително благоприятна - сърдечно заболяване се формира само при всеки пети пациент. Смъртта от сърдечна недостатъчност е 0,4%. Като цяло, резултатът от заболяването се определя от момента на началото на терапията и нейната адекватност.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате ревматизъм при деца и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: педиатър , ревматолог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Астено-невротичен синдром (съвпадащи симптоми: 7 от 17)

Астено-невротичният синдром (синдром, астения, астеничен синдром, синдром на хроничната умора, невропсихиатрична слабост) е бавно прогресивно психопатологично заболяване, което се проявява както при възрастни, така и при деца. Без навременното лечение води до депресивно състояние.

...
Младежки ревматоиден артрит (съвпадащи симптоми: 6 от 17)

Малкият ревматоиден артрит е системно автоимунно заболяване, което засяга деца на възраст под шестнадесет години. Момичетата са болни няколко пъти по-често от момчетата. Автоимунната природа на заболяването предполага, че тялото, чрез неизвестни фактори, започва да разпознава собствените си клетки като патологични и активно произвежда антитела срещу тях. Тя е системна, защото не само ставите, но и няколко вътрешни органи и системи са замесени в болестта за болест.

...
Пневмоцистна пневмония (съвпадащи симптоми: 6 от 17)

Pneumocystis пневмония или пневмоцистоза - е възпалителна лезия на белите дробове, причинени от влиянието на патоген. Основната рискова група са кърмачетата и хората с имунна недостатъчност. Патологичният агент може да проникне в човешкото тяло по няколко начина, но най-често инфекцията се извършва от въздушни капчици. Освен това клиницистите знаят много предразполагащи фактори, които увеличават вероятността от развитие на такава болест.

...
Хипертония (съвпадащи симптоми: 5 от 17)

Какво представлява хипертонията? Това е заболяване, характеризиращо се с индикатори на кръвното налягане над маркировката от 140 mmHg. Чл. в този случай пациентът ще почувства главоболие, замайване и гадене. Елиминирайте всички симптоми може да бъде само специално избрана терапия.

...
Бруцелоза (съвпадащи симптоми: 5 от 17)

Зоонотичното инфекциозно заболяване, чиято област на увреждане е главно сърдечно-съдова, мускулно-скелетна, репродуктивна и нервна система на човек, се нарича бруцелоза. Микроорганизмите на това заболяване са идентифицирани в далечната 1886 г., а откривателят на болестта е английския учен Брус Бруцелоза.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

педиатър
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Училище, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
ревматолог
Адрес : Москва, бл. 1905, стр. 7, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-15
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, транс. Raskovoy, d. 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Трехгорни Вал, 12, бл. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .