Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Синдром на HELP: симптоми и лечение

Синдром на HELP - основни симптоми:

Синдромът HELP е рядка патология при жени в края на бременността. Почти винаги се открива около месец преди началото на раждането. Някои жени показват признаци на такъв синдром след раждането. Първият, който описва тази патология е Джордж Причард. Трябва да се каже, че този рядък синдром се появява само при седем процента от жените, но 75% от случаите завършват със смърт.

Името HELLP е съкращение на английските думи. Всяко писмо се дешифрира, както следва:

  • H - унищожаване на червените кръвни клетки.
  • EL - повишени нива на чернодробни ензими.
  • LP - намаляване на броя на червените кръвни клетки, които се използват за коагулация на кръвта.

В медицинската практика, а именно в акушерството, синдромът на HELP се разбира като някои аномалии в женското тяло, които не позволяват на жената да забременее или да носи здраво бебе без патологии.

етиология

Досега точните причини за появата на този синдром все още не са изяснени. Учените обаче не престават да излагат различни теории за произхода си. Днес вече има повече от тридесет теории, но никой не може да посочи факта, че влияе върху появата на патология. Експертите са забелязали един модел - такова отклонение се явява на фона на късна токсикоза .

Бременната жена страда от оток, който започва от ръцете, краката, след това отива на лицето, а след това на цялото тяло. В урината нивото на протеина се увеличава, а кръвното налягане също се увеличава. Това състояние е изключително неблагоприятно за плода, тъй като антителата агресивни към него се образуват в тялото на майката. Те оказват негативно влияние върху червените кръвни клетки и тромбоцитите, като ги унищожават. В допълнение, целостта на кръвоносните съдове и чернодробната тъкан е нарушена.

Както беше споменато по-горе, синдромът HELP възниква поради неизвестни досега причини.

Въпреки това можете да обърнете внимание на някои фактори, които увеличават риска от патология:

  • заболявания на имунната система;
  • наследственост, когато липсват ензими в черния дроб, т.е. вродена патология;
  • промяна в броя и целта на лимфоцитите;
  • образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове на черния дроб;
  • дългосрочно използване на лекарства без медицински надзор.

Провеждайки наблюдения на патологията, можем да идентифицираме някои фактори, които се наричат ​​провокиращи:

  • много раждания в миналото;
  • възраст на жената, работеща повече от двадесет и пет години;
  • бременност с множество плодове.

Наследственият фактор не е инсталиран.

класификация

Въз основа на точно какви са признаците на синдрома на HELP, някои експерти са създали следната класификация:

  • очевидни симптоми на интраваскуларно удебеляване;
  • предполагаеми симптоми;
  • скрито.

Подобен принцип има и класификацията на JN Martin: тук синдромът със същото име HELP е разделен на два класа.

симптоматика

Първите симптоми не са специфични, поради което е невъзможно да се диагностицира болестта от тях.

Бременната жена има такива признаци като:

  • гадене;
  • често повръщане;
  • виене на свят;
  • странични болки;
  • безполезно безпокойство;
  • умора;
  • болка в горната част на корема;
  • промяна в цвета на кожата до жълто;
  • появата на недостиг на въздух дори при малки товари;
  • замъглено зрение, мозъчна активност, прималяване.

Първите прояви се наблюдават на фона на голям оток.

По време на бързото развитие на заболяването или в случаите, когато медицинските грижи са били предоставени твърде късно, се развива белодробен оток , възниква бъбречна недостатъчност , нарушава се уринирането, се появяват конвулсии и се повишава температурата на тялото. В някои ситуации една жена може да попадне в кома. Лекарят може да направи точна диагноза на синдрома на HELP само въз основа на резултатите от лабораторните тестове.

Има и патология, която се появи след разрешението за раждане. Рискът от неговото развитие се увеличава, когато една жена има тежка тактова токсичност по време на бременност. Освен това цезарово сечение или тежък труд може да бъде и провокатор. Ако жената преди това е изпитала горепосочените симптоми, тогава тя трябва да бъде подложена на засилено наблюдение. Това трябва да се извършва от медицинския персонал на болницата за майчинство.

диагностика

Ако лекарят подозира бременна жена с такова заболяване, той трябва да напише сезиране за лабораторни тестове, като например:

  • анализ на урината - с помощта му можете да откриете нивото и наличието на протеини, в допълнение, бъбречната функция е диагностицирана;
  • вземане на кръвни проби за анализ, за ​​да се установи нивото на хемоглобина, тромбоцитите и червените кръвни клетки, както и важен показател за билирубина;
  • ултразвуково изследване на състоянието на плацентата, перитонеума, черния дроб и бъбреците;
  • компютърна томография, така че да не се поставя фалшива диагноза, която има подобни симптоми;
  • кардиотоксичност - определя жизнеспособността на плода и оценява сърдечния му пулс.
кардиотокография

В допълнение към тези проучвания се извършва визуално изследване на пациента и анамнеза. Наличието на признаци, като например жълтия цвят на кожата, натъртвания от инжекции, ще помогне за установяване на диагнозата по-точно.

Често лекарите прибягват до помощта на своите колеги, работещи в други области, например спешен лекар, гастроентеролог, хепатолог.

При диагностицирането на тази патология е необходимо да се изключат следните заболявания:

Според резултатите от диагнозата се определят терапевтичните тактики.

лечение

Когато патологията на HELP се диагностицира на бременна жена, това вече е индикация за спешна хоспитализация. Основният метод на терапията е прекратяване на бременността, защото за нея възниква тази патология.

Има обаче шанс за спасяване на детето, тъй като такова състояние при бременни жени се проявява вече в по-късните периоди, така че една жена е стимулирана за труд. В ситуация, при която матката е готова и бременността е повече от тридесет и пет седмици, се предписва цезарово сечение.

Ако периодът на бременността е по-малък, тогава жената е предписал глюкокортикостероиди: те ще помогнат на плода на белите дробове да се отворят. Но ако има такива признаци като тежко кървене, високо кръвно налягане, кръвотечение в мозъка, тогава е необходимо спешно да се извърши цезарово сечение и няма значение кое време на бременността е жената. Извършената терапия стабилизира състоянието на жената и помага да се възстанови здравето на бебето след хирургическата интервенция.

Ако методът на терапията е правилен, тогава здравето на майката ще се подобри в рамките на няколко дни след операцията.

След това лекарят трябва:

  • стабилизират състоянието на пациента;
  • да провеждат лечение с антибиотици, така че да не възникват инфекциозни заболявания;
  • предписват лекарства за нормализиране на работата на бъбреците и черния дроб, както и за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци;
  • стабилизира кръвното налягане.

Преди бъдещата майка да претърпи цезарово сечение, може да й бъде предписана такава процедура като плазмафереза ​​- плазмата се отстранява от кръвта, но се използва само ясно определен обем.

Прекарайте го със специална стерилна, освен апарат за еднократна употреба, който отделя плазмата. Това е безопасна процедура, която не причинява дискомфорт на жената. Отнема около два часа. След това е необходима кръвопреливане.

Също така в процеса на подготовка за операцията и непосредствено след нея, жената е предписана медикамент, за да понижи кръвното си налягане, чернодробна недостатъчност и бъбречна недостатъчност.

Това ще помогне само за сложна терапия, която ще включва наркотици като:

  • хормонални медикаменти;
  • означава стабилизиране на функционирането на черния дроб;
  • лекарства, които изкуствено намаляват имунитета.

След операцията кръвната трансфузия продължава. Лекарят предписва и употребата на липоева и фолиева киселина, витамин С. Ако терапията започне навреме и операцията е успешна, прогнозата е доста благоприятна. След раждането всички признаци на патология започват да изчезват, но повтарянето на заболяването е високо при всички следващи бременности.

Възможни усложнения

Появата на усложнения от такава патология е често срещана. За съжаление, смъртните случаи не са изключени. Това се отнася не само до майката, но и до плода.

Болестта е опасно за образуването на кръвни съсиреци и обилно кървене от всяко място. В тежки случаи кръвоизливи могат да се появят в мозъка и това са неправилно функциониране на централната нервна система.

Също така ужасни нарушения в бъбреците и черния дроб, защото последиците са такива, че има отравяне на тялото. Някои случаи на патология завършват с кома и не могат да бъдат изведени от тази държава.

Трябва да се отбележи, че патологията може да възникне и при плода, тъй като при този синдром се появява разкъсване на плацентата .

Плазмено разрушаване

Това заболяване причинява следните симптоми при една жена:

  • болка в горната част на корема;
  • рязко понижение на кръвното налягане;
  • задух;
  • тежка слабост

Плодът има кислородно гладуване, което води до отклонения в развитието, растежа и теглото. В допълнение, болното здраве на майката води до заболявания на нервната система на бебето. Такива деца страдат от церебрална парализа , изостават в физическо и умствено развитие, освен това са хиперактивни .

При ексфолирането на плацентата с една трета плода умира.

предотвратяване

Дори ако здравето на бъдещата майка преди бременността е отлична, все още съществува риск от появата на патология.

Ето защо една жена трябва да спазва следните правила за превенция:

  • съзнателно планирайте бременност, избягвайте нежелано зачеване;
  • извършване на терапевтични действия за идентифициране на всякакви болести;
  • упражнява повече, следва ясна ежедневна практика;
  • след установяване на факта на бременност посетете лекаря според графика;
  • редовен здравен мониторинг, т.е. тестване;
  • своевременно лечение на късна токсикоза;
  • здравословно хранене;
  • използването на необходимото количество флуид на ден;
  • да откаже тежка физическа работа, да избягва стресови ситуации ;
  • придържане към работа / почивка;
  • Не забравяйте да предупредите лекаря за вземането на лекарства за хронични заболявания.

Самолечението е неприемливо.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате синдром на HELP и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият гинеколог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Синдром на Alport (наследствен нефрит) (съвпадащи симптоми: 7 от 18)

Синдром на Alport или наследствен нефрит е бъбречно заболяване, което е наследено. С други думи, болестта се отнася само за тези, които имат генетично предразположение. Мъжете са най-податливи на болестта, но се срещат и при жените. Първите симптоми се появяват при деца на възраст от 3 до 8 години. Самата болест може да бъде асимптомна. Най-често диагностицирани по време на рутинно изследване или при диагностициране на друга, фонова болест.

...
Миокардит (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Миокардитът е родово наименование за възпалителни процеси в сърдечния мускул или миокарда. Болестта може да се появи на фона на различни инфекции и автоимунни лезии, излагане на токсини или алергени. Има първично възпаление на миокарда, който се развива като независимо заболяване и вторично, когато сърдечната патология е една от основните прояви на системно заболяване. При навременна диагноза и сложно лечение на миокардита и причините за него, прогнозата за възстановяване е най-успешната.

...
Нефропатоза (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Бъбречната nefroptosis е опасно заболяване, характеризиращо се с повишена бъбречна мобилност. Това от своя страна води до нарушения на съотношението на органите на пикочната система. Ако такова патологично състояние се развие и прогресира, органът се придвижва в стомаха или дори в таза, понякога отново се връща в своята физиологична позиция. Според ICD-10, nefroptosis се отнася за 14-ти клас на заболявания.

...
Sunstroke (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Слънцето и топлинният удар са условия, които при разработването трябва незабавно да започнат да помагат на жертвата, тъй като има пряка заплаха за живота му. Тези условия се срещат най-често през пролетно-летния период, когато дейността на слънцето се увеличава няколко пъти. Много хора твърдят, че слънчевите лъчи и топлината са едно и също, но те не са такива. Те имат някои разлики.

...
Нефротичен синдром (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Нефротичният синдром е нарушение на функционирането на бъбреците, характеризиращо се със силна загуба на протеини, която се елиминира от тялото заедно с урината, намаление на албумина в кръвта и нарушен метаболизъм на протеини и мазнини. Придружен от оток на заболяването с локализация в тялото и повишена способност на кръвта да се коагулира. Диагнозата се основава на данни за промените в тестовете за кръв и урина. Лечението е сложно и се състои от диета и лекарствена терапия.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

гинеколог отнема
Адрес : Москва, бл. Краснодар, 52, Блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, транс. Raskovoy, d. 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Първа Тверская-Ямская, 29, 3-ти етаж
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Гарибалди 36
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .